Imipramine Hydrochloride و Melatonin

• اسم جنيس: imipramine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Tofranil, Tofranil-PM

إدارة اضطراب الاكتئاب الرئيسي.

نتائج العديد من الدراسات TCAs في صبيا والمراهقين المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الشديد تشير إلى عدم وجود فعالية في هذه الفئة العمرية.

مؤقتة مرافقة العلاج في علاج سلس البول الليلي (التبول) في الأطفال ≥6 سنوات من العمر.

سلامة وفعالية استخدام على المدى الطويل لم يثبت.

إدارة اضطراب الهلع مع أو بدون الخوف من الأماكن المكشوفة.

الخط الثاني عامل في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) في المرضى غير قادر على تحمل أو لا يستجيب للمنشطات.

المرتبطة أضيق هامش أمان من بعض العوامل العلاجية الأخرى ؛ استخدم فقط إذا بوضوح ، مع رصد دقيق, بما في ذلك خط الأساس وما تلاه من قرارات تخطيط القلب وغيرها من المعالم.

وقد استخدمت إدارة اضطرابات الأكل (على سبيل المثال ، والقهم العصبي) مع نتائج مشكوك; تجنب استخدام في الوزن الأفراد في تلك العارضة التفكير في الانتحار.

وقد استخدمت على المدى القصير إدارة حدة نوبات الاكتئاب في الاضطراب الثنائي القطب.

TCAs يرتبط مع زيادة خطر عجل hypomania أو نوبات الهوس من فئات أخرى من مضادات الاكتئاب ، وينبغي دائما أن تستخدم في تركيبة مع استقرار المزاج (مثل الليثيوم).

وقد تستخدم لإدارة حدة نوبات الاكتئاب (في تركيبة مع مضادات الذهان) في المرضى الذين يعانون من الفصام.

وقد تستخدم لإدارة القلق (في تركيبة مع مزيل القلق, المسكنات أو مضادات الذهان) في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب.

من بين الأدوية من خيار لعلاج أعراض postherpetic العصبي.

أقل فعالية بالنسبة الأرق المرتبط أكثر خطورة ردود الفعل السلبية من التقليدية المنومات.

• اسم جنيس: melatonin
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى:

الميلاتونين هو الهرمون الطبيعي في الجسم يفرز هذا يساعد على الحفاظ على أعقاب الخاص بك-دورة النوم (وتسمى أيضا "الساعة البيولوجية"). أعقاب-دورة النوم هو عملية النوم واليقظة ؛ البشر هذه المتوسطات 8 ساعات من النوم ليلا و 16 ساعة من النشاط خلال النهار. الميلاتونين أيضا صناعيا المتاحة دون وصفة طبية كما دون وصفه طبية (OTC) المكملات الغذائية في الولايات المتحدة

الذاتية الميلاتونين الإصدار (التي أدلى بها أجسادنا) يزداد في كل يوم وردا على الظلام ، وتبلغ ذروتها بين الساعة 11 مساء و 3 صباحا في حوالي 200 picograms (pg) لكل مل. يلا مستويات ما يقرب من 10 أضعاف في النهار. مستويات الانخفاض بشكل حاد قبل النهار, و هي بالكاد يمكن كشفها في ساعات النهار. صعود وهبوط في مستويات الذاتية إشارة يستيقظ من النوم مرات ، المعروف لدينا إيقاع الساعة البيولوجية.

إفراز طبيعي يبدأ من الأحماض الأمينية التربتوفان ، مع السيروتونين كوسيط ، ثم صدر إلى المستقبلات في الدماغ ، العين و مناطق أخرى للمساعدة في السيطرة على دورات النوم والاستيقاظ. نصف الحياة قصيرة, حوالي 20 إلى 50 دقيقة. يتم استقلاب (كسر) من قبل CYP-450 إنزيم في الكبد ثم تفرز في البول أو البراز.

فترات أقصر من إنتاج تحدث في الصيف مع أطول أيام و أكثر فترات طويلة من إنتاج تحدث في فصل الشتاء. ضوء في الليل (مثل الهواتف الذكية أو التلفزيون) كتل الإنتاج يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات النوم. عمر يمنع أيضا مستويات الليل الميلاتونين التي يتم إصدارها ، والتي قد تساهم في مشكلة الأرق الصحوة في وقت مبكر غالبا ما ينظر في البالغين الأكبر سنا.

مكملات الميلاتونين وقد اقترح أن يكون لها العديد من الاستخدامات ، من اضطرابات النوم إلى علاج السرطان ، ولكن قوية الدراسات تفتقر إلى العديد من الاستخدامات. ومع ذلك ، وقد درس على نطاق واسع لعلاج jet lag و اضطرابات النوم الأخرى. إضافية البحوث في وقت مبكر أن تعريف الميلاتونين يشير إلى أنه يحتوي على مضاد الأكسدة النشاط دورا في تعديل الاستجابات المناعية, و من الممكن النشاط المضادة للورم.