Ingrezza و Istodax

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

باستخدام valbenazine مع romiDEPsin يمكن أن تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب التي قد تكون خطيرة وتهدد الحياة ، على الرغم من أنها نادرة الآثار الجانبية. قد تكون أكثر عرضة إذا كان لديك مرض في القلب يسمى متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية ، وغيرها من أمراض القلب, التوصيل تشوهات أو اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال ، المغنيسيوم أو البوتاسيوم الخسارة بسبب الشديدة لفترات طويلة أو الإسهال أو القيء). التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. طبيبك قد يكون على بينة من المخاطر ، ولكن قد قررت أن هذا هو أفضل مسار العلاج بالنسبة لك و اتخذت الاحتياطات المناسبة و هو يراقبك عن كثب بحثا عن أي مضاعفات محتملة. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الدوخة المفاجئة, دوخة, إغماء, ضيق في التنفس أو خفقان القلب أثناء العلاج مع هذه الأدوية ، سواء كانت سوية أو وحدها. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

رصد: Valbenazine قد يسبب متواضعة استطالة كيو تي الفاصل الزمني. نظريا ، coadministration مع غيرها من العوامل التي يمكن أن إطالة فترة QT قد يؤدي إلى الآثار المضافة وزيادة خطر عدم انتظام ضربات البطين بما في ذلك torsade de pointes والموت المفاجئ. في المتطوعين صحية, 80 ملغ جرعة من valbenazine وقد تبين أن زيادة QTc بمعدل 6.7 ميللي ثانية. هذه الزيادة لا تعتبر هامة سريريا في تركيز المتوقع مع الشركة المصنعة الموصى بها من الجرعات. بيد أن تحليل البيانات السريرية من الدراستين في المتطوعين صحية أظهرت زيادة QTc فترات في أعلى البلازما تركيزات المستقلب النشط من valbenazine, (+)-الفا-dihydrotetrabenazine. التمثيل الغذائي عن طريق CYP450 3A4 و 2D6 الأساسي مسارات القضاء على valbenazine و (+)-الفا-dihydrotetrabenazine. ولذلك قوية مثبطات لهذه إيسونزيميس أو الأيض الفقراء من CYP450 2D6 (حوالي 7% من القوقازيين و 2 ٪ من الآسيويين أولئك المنحدرين من أصل أفريقي) قد يؤدي إلى زيادة التعرض valbenazine و (+)-الفا-dihydrotetrabenazine. استنادا إلى 80 ملغ جرعة من valbenazine, المرضى الذين يعانون من زيادة التعرض (+)-الفا-dihydrotetrabenazine قد تظهر إطالة QTc بمعدل 11.7 ميللي ثانية. عموما خطر فرد عامل أو مجموعة عوامل تسبب عدم انتظام ضربات القلب البطيني بالتعاون مع إطالة QT هي إلى حد كبير لا يمكن التنبؤ بها ولكن قد يكون بنسبة معينة عوامل الخطر الأساسية مثل متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية, أمراض القلب و اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال, البوتاسيوم في الدم, نقص مغنيزيوم الدم). مدى المخدرات التي يسببها إطالة QT تعتمد على الأدوية المعنية جرعات من المخدرات.

رصد: الجهاز العصبي المركزي (CNS)-للاكتئاب قد تكون الآثار additively أو تآزر زيادة في المرضى الذين يتناولون valbenazine مع بعض الأدوية الأخرى التي تسبب هذه الآثار, لا سيما في المرضى المسنين أو الوهن.

الإدارة: الحذر والرصد السريري ينصح إذا يصاحب ذلك من استخدام valbenazine مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تطيل كيو تي الفاصل الزمني المطلوب. Valbenazine لا ينصح للاستخدام في المرضى الذين يعانون من متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية أو مع عدم انتظام ضربات القلب المرتبطة طويلة كيو تي الفاصل الزمني. في المرضى الذين يعانون من عوامل خطر أخرى إطالة QT, الفاصل الزمني كيو تي ينبغي تقييم قبل زيادة الجرعة من valbenazine. توصي الشركة المصنعة أن valbenazine يتم تخفيض الجرعة إلى 40 ملغ مرة واحدة يوميا في المرضى على العلاج المتزامن مع قوي CYP450 3A4 المانع (مثل الايتراكونازول الكيتوكونازول, كلاريثروميسين). Valbenazine تخفيض الجرعة ينبغي النظر أيضا في المرضى على العلاج المتزامن مع قوي CYP450 2D6 المانع (مثل بارواكسيتين, فلوكستين, كينيدين), أو في المرضى الذين يعانون من ضعف الأيض من CYP450 2D6. وبالإضافة إلى ذلك ، يجب أن ينصح المرضى التماس العناية الطبية الفورية إذا كانت تجربة الأعراض التي يمكن أن تشير إلى حدوث torsade de pointes مثل الدوخة, دوخة, إغماء, خفقان, عدم انتظام ضربات القلب, ضيق في التنفس, أو إغماء. عندما valbenazine يستخدم في تركيبة مع الأدوية الأخرى التي تسبب الاكتئاب الجهاز العصبي المركزي, وينبغي مراقبة المرضى عن يحتمل المفرط لفترات طويلة أو اضطهاد الجهاز العصبي المركزي. الإسعافية للمرضى وينبغي نصح لتجنب الأنشطة الخطرة التي تتطلب اليقظة العقلية و التنسيق الحركي حتى أنهم يعرفون كيف أن هذه العوامل تؤثر عليهم إبلاغ الطبيب إذا كانت تجربة المفرط لفترات طويلة أو الجهاز العصبي المركزي المؤثرات التي تتداخل مع الأنشطة العادية.

Ingrezza

اسم جنيس: valbenazine

علامة تجارية: Ingrezza

مرادفات: لا

ما هو Ingrezza؟

Istodax

اسم جنيس: romidepsin

علامة تجارية: Istodax

مرادفات: لا

ما هو Istodax؟