البحث عن الدواء من اسمه

Kaletra و Qualaquin

تحديد تفاعل Kaletra و Qualaquin وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Kaletra <> Qualaquin

الملاءمة: 25.07.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

استخدام الكينين مع ريتونافير غير المستحسن عموما. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم والآثار من الكينين. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من زيادة الآثار الجانبية من الكينين مثل الصداع, flushing, التعرق, غثيان, قيء, الإسهال, ألم في البطن, دوخة, طنين الإذن, ضعف السمع, عدم وضوح الرؤية, ضعف الرؤية و عدم انتظام ضربات القلب. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

عموما تجنب: Coadministration مع ريتونافير يمكن إلى حد كبير زيادة تركيزات البلازما من الكينين. آلية ريتونافير تثبيط التمثيل الغذائي التخليص من الكينين عبر CYP450 3A4. في عشرة من الأصحاء غير المدخنين المتطوعين إدارة واحدة 600 ملغ عن طريق الفم جرعة من كبريتات الكينين التالية المعالجة مع ريتونافير 200 ملغ مرتين في اليوم لمدة 7 أيام أدى إلى ما يقرب من 4 أضعاف الزيادات في الكينين ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) و 4.5 أضعاف الانخفاض في التخليص عن طريق الفم (Cl/و) مقارنة مع الإدارة وحدها. ريتونافير كما خفضت كم واوك المستقلب 3-hydroxyquinine بنسبة 50% و 60% على التوالي انخفاض نسبة التمثيل الغذائي (أي نسبة AUC المستقلب من المخدرات الأم) بنسبة 90%. سريريا ، وارتفاع مستويات البلازما من الكينين قد تزيد من خطر استطالة كيو تي الفاصل الزمني, الذي ارتبط مع عدم انتظام ضربات القلب البطيني بما في ذلك torsade de pointes والموت المفاجئ. مخاطر أخرى الكينين السميات مثل cinchonism قد يكون أيضا زيادة. في نفس الدراسة ، جرعة واحدة الكينين زيادة كم ، الجامعة الأمريكية بالقاهرة ، والقضاء على نصف العمر في البلازما حوض تركيز (كمين) من ريتونافير بنسبة 15%, 21%, 32% و 66%, على التوالي. آلية قد تنطوي على الكينين تثبيط CYP450 3A4 و 2D6 ، إيسونزيميس المسؤولة عن عملية التمثيل الغذائي من ريتونافير.

الإدارة: استخدام الكينين في تركيبة مع ريتونافير عموما يجب تجنبها. وينصح الحذر إذا لا توجد بدائل و الاستخدام المتزامن هو مطلوب. وينبغي مراقبة المرضى عن كثب ردود الفعل السلبية المرتبطة الكينين مثل السمية الدموية و عدم انتظام ضربات القلب بما في ذلك torsade de pointes و الرجفان الأذيني. جرعة الحد من الكينين قد تكون ضرورية. وينبغي نصح المرضى في الاتصال الطبيب إذا كانوا يعانون زيادة الآثار الجانبية مثل الصداع, flushing, التعرق, غثيان, قيء, الإسهال, ألم في البطن, طنين الإذن, دوخة, الدوار, ضعف السمع, عدم وضوح الرؤية, ضعف الرؤية و عدم انتظام ضربات القلب.

المصادر

Zhang H, Coville PF, Walker RJ, Miners JO, Birkett DJ, Wanwimolruk S "Evidence for involvement of human CYP3A in the 3-hydroxylation of quinine." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 245-52
Soyinka JO, Onyeji CO, Omoruyi SI, Owolabi AR, Sarma PV, Cook JM "Pharmacokinetic interactions between ritonavir and quinine in healthy volunteers following concurrent administration." Br J Clin Pharmacol 69 (2010): 262-70
Mirghani RA, Yasar U, Zheng T, et al "Enzyme kinetics for the formation of 3-hydroxyquinine and three new metabolites of quinine in vitro; 3-hydroxylation by CYP3A4 is indeed the major metabolic pathway." Drug Metab Dispos 30 (2002): 1368-71
Kumar GN, Rodrigues AD, Buko AM, Denissen JF "Cytochrome p450-mediated metabolism of the HIV-1 protease inhibitor ritonavir (ABT-538) in human liver microsomes." J Pharmacol Exp Ther 277 (1996): 423-31
"Product Information. Qualaquin (quinine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.

Kaletra

اسم جنيس: lopinavir / ritonavir

علامة تجارية: Kaletra

مرادفات: لا

ما هو Kaletra؟