البحث عن الدواء من اسمه

Lithobid و Vasotec I.V.

تحديد تفاعل Lithobid و Vasotec I.V. وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Lithobid <> Vasotec I.V.

الملاءمة: 08.12.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

قبل اتخاذ انالابريل, أخبر طبيبك إذا كنت أيضا استخدام الليثيوم. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو اختبارات خاصة من أجل بأمان تأخذ كل الأدوية معا. وينصح الحذر إذا الليثيوم يجب أن تستخدم مع انالابريل, وبخاصة في المرضى كبار السن أو المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر الأخرى (هـ. G. , تقييد الصوديوم, القصور الكلوي, فشل القلب الاحتقاني, أو الجفاف). يجب إعلام الطبيب إذا كان لديك أعراض مثل الإسهال, قيء, نعاس, رعاش, انعدام التنسيق أو ضعف في العضلات. وظيفة الكلى كما ينبغي رصدها بانتظام. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام الأدوية الخاصة بك دون التحدث مع طبيبك أولا.

محترف:

رصد: Coadministration مع إنزيم تحويل الأنجيوتنسين (ACE) inhibitors قد تزيد المصل الليثيوم تركيزات من خطر سمية الليثيوم. عدة آليات يمكن أن تشارك ، واحد منها هو تخفيض الكلوي الليثيوم التخليص بسبب natriuresis الثانوية إلى تثبيط الألدوستيرون انجيوتنسين الثاني من مثبطات ACE. والجمع قد أيضا أن يسبب الفشل الكلوي الثانوية إلى حجم استنزاف أثناء العلاج المزمن, التي يمكن أن تزيد من يضعف الليثيوم التخليص. التفاعل كان يشتبه في حالات سمية الليثيوم التي وقعت تصل إلى عدة أسابيع بعد بدء العلاج مثبطات ACE. دراسة بأثر رجعي من 20 مريضا وجد أيضا أن إضافة مثبطات ACE مستقرة الليثيوم العلاج أدى إلى يعني 26% انخفاض في بطارية ليثيوم التخليص و 35% زيادة في استقرار الدولة المصل الليثيوم تركيزات. متوسط الانخفاض في بطارية ليثيوم التخليص أقل في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عاما من العمر مما في المرضى من كبار السن (13% مقابل 31%). أربعة من المرضى أظهرت أيضا أعراض سمية الليثيوم و مطلوب تخفيض الجرعة أو إيقاف الدواء. في المقابل, الحرائك الدوائية وجدت دراسة تأثير كبير من انالابريل (5 ملغ مرتين في اليوم لمدة 10 أيام) على ثابت-الدولة الليثيوم في المصل مستويات 9 المتطوعين صحية تلقي الليثيوم 450 ملغ كل 12 ساعة. وهكذا يبدو التفاعل قد لا يمكن التنبؤ بها تماما و قد تعتمد على عوامل مثل جرعات من المخدرات, مدة العلاج, العمر, و الظروف الطبية الأساسية مثل قصور القلب الاحتقاني أو الفشل الكلوي. بالإضافة إلى التفاعل يمكن أن تتفاقم بسبب تقييد الصوديوم, الجفاف, أو يصاحب ذلك من استخدام مدرات البول أو الأدوية غير الستيرودية المضادة للالتهابات (المسكنات).

الإدارة: نظرا فهرس العلاجي الضيق من الليثيوم ، وينصح الحذر إذا الليثيوم يجب أن تستخدم مع مثبطات ACE, وبخاصة في المرضى كبار السن أو المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر الأخرى (مثل تقييد الصوديوم, الفشل الكلوي, فشل القلب الاحتقاني, الجفاف, يصاحب ذلك من استخدام مدرات البول أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). دوائية استجابة المصل مستويات الليثيوم يجب مراقبتهم عن كثب كلما مثبطات ACE هو إضافة أو سحب من العلاج ، ليثيوم تعديل الجرعة حسب الضرورة. التجريبي التخفيضات من المخدرات على حد سواء قد يكون مناسبا خلال العلاج الأولي. وظيفة الكلى كما ينبغي رصدها بانتظام. وينبغي نصح المرضى إبلاغ الطبيب إذا كانت تجربة الأعراض المبكرة من سمية الليثيوم مثل الإسهال, قيء, نعاس, رعاش, عدم التنسيق, ترنح, أو ضعف العضلات.

المصادر

Alderman CP, Lindsay KS "Increased serum lithium concentration secondary to treatment with tiaprofenic acid and fosinopril." Ann Pharmacother 30 (1996): 1411-3
"Product Information. Eskalith (lithium)." SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.
Vipond AJ, Bakewell S, Telford R, Nicholls AJ "Lithium toxicity." Anaesthesia 51 (1996): 1156-8
Navis GJ, de Jong PE, de Zeeuw D "Volume homeostasis, angiotensin converting enzyme inhibition, and lithium therapy." Am J Med 86 (1989): 621
DasGupta K, Jefferson JW, Kobak KA, Greist JH "The effect of enalapril on serum lithium levels in healthy men." J Clin Psychiatry 53 (1992): 398-400
Correa FJ, Eiser AR "Angiotensin-converting enzyme inhibitors and lithium toxicity." Am J Med 93 (1992): 108-9
Finley PR, Obrien JG, Coleman RW "Lithium and angiotensin-converting enzyme inhibitors: evaluation of a potential interaction." J Clin Psychopharmacol 16 (1996): 68-71
Lehmann K, Ritz E "Angiotensin-converting enzyme inhibitors may cause renal dysfunction in patients on long-term lithium treatment." Am J Kidney Dis 25 (1995): 82-7
Simon G "Combination angiotensin converting enzyme inhibitor/lithium therapy contraindicated in renal disease." Am J Med 85 (1988): 893-4
Shionoiri H "Pharmacokinetic drug interactions with ACE inhibitors." Clin Pharmacokinet 25 (1993): 20-58
Douste-Blazy P, Rostin M, Livarek B, et al "Angiotensin converting enzyme inhibitors and lithium treatment." Lancet 1 (1986): 1448
Baldwin CM, Safferman AZ "A case of lisinopril-induced lithium toxicity." DICP 24 (1990): 946-7
Finley PR, Warner MD, Peabody CA "Clinical relevance of drug interactions with lithium." Clin Pharmacokinet 29 (1995): 172-91
Griffin JH, Hahn SM "Lisinopril-induced lithium toxicity." Drug Intell Clin Pharm 25 (1991): 101