عنا بيانات الإتصال تفاعلات الأدوية: 390 212
البحث عن الدواء من اسمه

Loperamide Oral Solution و Prograf

تحديد تفاعل Loperamide Oral Solution و Prograf وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:
Loperamide Oral Solution <> Prograf
الملاءمة: 24.08.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Tacrolimus قد زيادة كبيرة في مستويات الدم من سيبروفلوكساسين. هذا يمكن أن يؤدي إلى خطيرة و قاتلة مضاعفات مثل عدم انتظام ضربات القلب و السكتة القلبية, خاصة إذا كنت تستخدم أكثر من الجرعات الموصى بها من سيبروفلوكساسين. قد تكون أيضا أكثر عرضة إذا كان لديك مرض في القلب يسمى متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية ، وغيرها من أمراض القلب, التوصيل تشوهات أو اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال ، المغنيسيوم أو البوتاسيوم الخسارة بسبب الشديدة لفترات طويلة أو الإسهال أو القيء). لا تتجاوز الجرعة و تردد أو مدة الاستخدام من سيبروفلوكساسين الموصى به على ملصق المنتج أو الموصوفة من قبل الطبيب. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. يجب التماس العناية الطبية الفورية إذا كنت في وضع الدوخة المفاجئة, دوخة, إغماء, ضيق في التنفس أو خفقان القلب أثناء العلاج مع هذه الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

مراقبة عن كثب: Coadministration مع الأدوية التي تمنع بروتين سكري ف (P-gp) هروب رأس المال الناقل قد تزيد من تركيز سيبروفلوكساسين في البلازما و الجهاز العصبي المركزي (CNS). تثبيط P-gp في الأمعاء يزيد من الاستيعاب المنهجي سيبروفلوكساسين ، في حين تثبيط في حاجز الدم في الدماغ ويسهل سيبروفلوكساسين الدخول إلى الجهاز العصبي المركزي. الأفيونية وغيرها من الآثار السلبية قد تكون محسنة. على سبيل المثال ، عند 16 ملغ من سيبروفلوكساسين كانت تدار على 8 مواضيع صحية مع 600 ملغ من كينيدين, قوية P-gp المانع ، يعني سيبروفلوكساسين التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 2.5 أضعاف الجهاز التنفسي استجابة ثاني أكسيد الكربون انخفضت. ارتفاع مستويات البلازما من سيبروفلوكساسين ، بما في ذلك عن طريق إساءة استخدام أو إساءة استخدام ، وقد المرتبطة خطيرة و قاتلة القلب الأحداث السلبية مثل إغماء القلبية وعدم انتظام ضربات القلب ذات الصلة إلى استطالة كيو تي الفاصل الزمني. وفقا لادارة الاغذية والعقاقير الوكالة تلقت تقارير من 48 حالة من مشاكل خطيرة في القلب المرتبطة مع استخدام سيبروفلوكساسين عندما كان وافقت لأول مرة في عام 1976 من خلال 2015. والثلاثين واحدة من هذه الحالات أدت إلى المستشفيات ، 10 من المرضى مات. من مشاكل خطيرة في القلب وقعت في الغالب في المرضى الذين يستخدمون سيبروفلوكساسين الجرعات التي كانت أعلى بكثير من الموصى بها في محاولة لتحقيق النشوة, منع الانسحاب الأفيونية أو علاج الإسهال. في معظم الحالات الشديدة الأفراد الذاتي تعامل مع جرعات تتراوح من 70 إلى 1600 ملغ/يوم أو 4 مرات 100 الجرعة الموصى بها. في حالات أخرى, المرضى الذين كانوا يأخذون الجرعة الموصى بها, ولكن مع ما يصاحب ذلك من التفاعل الأدوية التي تسبب زيادة في سيبروفلوكساسين المستويات. كانت هناك حالات إضافية من مشاكل خطيرة في القلب المرتبطة سيبروفلوكساسين استخدام ذكرت في الأدب الطبي.

الإدارة: ينصح الحذر إذا سيبروفلوكساسين مع قوية P-gp مثبطات. خاصة وينصح الحذر عند الأدوية التي تمنع مسارات أخرى من سيبروفلوكساسين القضاء (CYP450 2C8; CYP450 3A4) تستخدم أيضا لأنها قد تعمل بالتآزر مع P-gp مثبطات إلى زيادة سيبروفلوكساسين تركيزات. المرضى يجب أن يكون نصح أن لا تتجاوز الجرعة الموصى بها و تردد أو مدة الاستخدام من سيبروفلوكساسين و التماس العناية الطبية الفورية إذا كانت تجربة الأعراض التي يمكن أن تشير إلى حدوث torsade de pointes مثل الدوخة, دوخة, إغماء, خفقان, عدم انتظام ضربات القلب, ضيق في التنفس, أو إغماء. إذا سيبروفلوكساسين-كارديوتوكسيسيتي التي يسببها يشتبه فورا وقف سيبروفلوكساسين و بدء العلاج لإدارة و منع عدم انتظام ضربات القلب و النتائج السلبية. الكهربائية سرعة أو تقويم نظم القلب قد يكون ضروريا إذا torsade de pointes قائما على الرغم من العلاج الدوائي. في العديد من الحالات المبلغ عنها من سيبروفلوكساسين-كارديوتوكسيسيتي التي يسببها القياسية الأدوية المضادة لاضطراب النظم غير فعالة الكهربائية سرعة أو تقويم نظم القلب كان ضروريا.

المصادر
  • Sadeque AJ, Wandel C, He H, Shah S, Wood AJ "Increased drug delivery to the brain by P-glycoprotein inhibition." Clin Pharmacol Ther 68 (2000): 231-7
  • Eggleston W, Clark KH, Marraffa JM "Loperamide abuse associated with cardiac dysrhythmia and death." Ann Emerg Med 69 (2017): 83-6
  • Adachi Y, Suzuki H, Sugiyama Y "Quantitative evaluation of the function of small intestinal P-glycoprotein: comparative studies between in Situ and in Vivo." Pharm Res 20 (2003): 1163-9
  • Crowe A, Wong P "Potential roles of P-gp and calcium channels in loperamide and diphenoxylate transport." Toxicol Appl Pharmacol 193 (2003): 127-37
  • US Food and Drug Administration "FDA warns about serious heart problems with high doses of the antidiarrheal medicine loperamide (Imodium), including from abuse and misuse. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM505108.pdf." ([2016, Jun 7]):
Loperamide Oral Solution

اسم جنيس: loperamide

علامة تجارية: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

مرادفات: Loperamide

Prograf

اسم جنيس: tacrolimus

علامة تجارية: Prograf, Astagraf XL, Envarsus XR, Hecoria

مرادفات: لا

أثناء التدقيق من توافق وتفاعل الأدوية تمت الاستعانة بيانات المراجع الآتية: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

التفاعل مع الطعام ونمط الحياة
التفاعل مع الأمراض