Mefloquine Hydrochloride و Saxagliptin Hydrochloride

• اسم جنيس: mefloquine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Lariam

الوقاية (الوقاية) من الملاريا الناجمة عن المتصورة المنجلية (بما في ذلك المقاومة للكلوروكين المتصورة المنجلية) أو P. النشيطة; المعينة يتيم الدواء من قبل إدارة الأغذية والعقاقير للوقاية من المتصورة المنجلية الملاريا مقاومة الكلوروكين أو غيرها من الأدوية المضادة للملاريا.

الموصى بها من قبل مركز السيطرة على الأمراض وغيرها الدواء المفضل الوقاية في أولئك الذين يسافرون إلى المناطق التي تكون فيها المقاومة للكلوروكين المتصورة المنجلية وقد ذكرت ؛ يمكن أن تستخدم أيضا للوقاية في أولئك الذين يسافرون إلى المناطق التي تكون فيها المقاومة للكلوروكين P. الملاريا المنجلية لم يتم الإبلاغ عنها.

خطر الإصابة بالملاريا يختلف كثيرا عن للمسافر المسافر من منطقة إلى أخرى (حتى داخل بلد واحد) بسبب الاختلافات في كثافة انتقال الملاريا في مختلف المناطق الموسم ، الرحلة والمدة ونوع من السفر. انتقال الملاريا تحدث في مناطق واسعة من أفريقيا ، أمريكا الوسطى والجنوبية وأجزاء من الكاريبي ، وآسيا (بما في ذلك جنوب آسيا ، جنوب شرق آسيا والشرق الأوسط) ، وأوروبا الشرقية ، وجنوب المحيط الهادئ. البعوض تجنب التدابير يجب أن تستخدم جنبا إلى جنب مع الوقاية لأنه لا الدواء هو 100 ٪ فعالة في الوقاية من الملاريا.

اختيار المضادة للملاريا للوقاية يعتمد على المسافر خطر الإصابة بالملاريا في المنطقة(s) زار ، خطر التعرض المقاومة للأدوية المتصورة المنجلية, ظروف طبية أخرى (مثل الحمل) والتكلفة الآثار السلبية المحتملة.

النشطة فقط ضد اللاجنسي erythrocytic أشكال المتصورة (لا exoerythrocytic مراحل) و لا يمكن أن يمنع تأخر الأولية الهجمات أو الانتكاس P. ovale أو P. النشيطة الملاريا أو تقديم علاج جذري ؛ المحطة الوقاية مع 14 يوم نظام primaquine قد أشار بالإضافة إلى ميفلوكين الوقاية إذا المسافرين تعرضوا في المناطق التي P. ovale أو P. النشيطة مستوطن.

معلومات عن خطر الملاريا في البعوض و تجنب التدابير والتوصيات بشأن ما إذا كانت الوقاية من الملاريا وأشارت اختيار الأدوية المضادة للملاريا للوقاية المتوفرة من مركز السيطرة على الأمراض.

علاج الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات

العلاج غير معقدة الملاريا الناجمة عن ميفلوكين-عرضة المتصورة المنجلية (بما في ذلك المقاومة للكلوروكين المتصورة المنجلية) أو P. النشيطة; المعينة يتيم الدواء من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لهذا الاستخدام.

لعلاج الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات بسبب المقاومة للكلوروكين المتصورة المنجلية أو العلاج من الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات عندما plasmodial الأنواع لم يتم تحديدها, توصي CDC ثابت مزيج من atovaquone و البروغوانيل (atovaquone/البروغوانيل) ، ثابتة مزيج لمادة أرتيميثير و اللوميفانترين (لمادة أرتيميثير/اللوميفانترين) ، أو نظام من الكينين بالتزامن مع الدوكسيسيكلين, التتراسيكلين, أو الكليندامايسين.

لعلاج الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات بسبب الكلوروكين-عرضة المتصورة المنجلية, P. الوبالية ، أو P. knowlesi أو العلاج من الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات عندما plasmodial الأنواع غير تحديد العدوى المكتسبة في المناطق التي الكلوروكين المقاومة لم يتم الإبلاغ عنها ، توصي CDC الكلوروكين (أو هيدروكسي). بدلا من ذلك, CDC تنص على أن أي من الأنظمة العلاجية الموصى بها لعلاج معقدة المقاومة للكلوروكين P. الملاريا المنجلية يمكن أن تستخدم إذا كان يفضل أكثر متاحة بسهولة ، أو أكثر ملاءمة.

على الرغم من أن ميفلوكين هو خيار العلاج من غير معقدة الملاريا الناجمة عن عرضه المتصورة, توصي CDC الدواء يستخدم فقط عند غيرها من نظم العلاج الموصى بها لا يمكن استخدامها.

لعلاج الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات بسبب المقاومة للكلوروكين P. النشيطة, توصي CDC نظام الكينين و الدوكسيسيكلين (أو التتراسيكلين) تعطى بالتزامن مع primaquine, atovaquone/البروغوانيل تعطى بالتزامن مع primaquine ، أو ميفلوكين تعطى بالتزامن مع primaquine. لأن الكينين, الدوكسيسيكلين (أو التتراسيكلين), atovaquone/البروغوانيل ، ميفلوكين النشطة فقط ضد اللاجنسي erythrocytic أشكال المتصورة (لا exoerythrocytic مراحل) ، 14 يوم نظام primaquine أشير إلى منع تأخر الأولية الهجمات أو الانتكاس و تقديم علاج جذري كلما كان أي من هذه الأدوية المستخدمة لعلاج P. النشيطة أو P. ovale الملاريا.

الأطفال المرضى الذين يعانون من الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات عموما يمكن الحصول على نفس العلاجية الموصى بها للبالغين باستخدام العمر و الوزن المناسب الأدوية والجرعات. لعلاج غير معقدة المقاومة للكلوروكين المتصورة المنجلية في الأطفال <8 سنوات من العمر ، atovaquone/البروغوانيل أو لمادة أرتيميثير/اللوميفانترين عادة الموصى بها ؛ ميفلوكين يمكن اعتبار حالة عدم وجود خيارات أخرى متاحة. العلاج المقاومة للكلوروكين P. النشيطة الملاريا في الأطفال <8 سنوات من العمر, توصي CDC ميفلوكين تعطى بالتزامن مع primaquine. بدلا من ذلك, إذا ميفلوكين غير متوفرة أو غير مقبولة إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر ، atovaquone/البروغوانيل أو لمادة أرتيميثير/اللوميفانترين يمكن استخدامها لعلاج المقاومة للكلوروكين P. النشيطة في هذه الفئة العمرية.

وهو الدواء المفضل لعلاج الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات بسبب المقاومة للكلوروكين المتصورة المنجلية أو المقاومة للكلوروكين P. النشيطة في النساء الحوامل.

لأن المقاومة لا ينصح لعلاج الملاريا حصلت في جنوب شرق آسيا.

المساعدة في التشخيص أو العلاج من الملاريا هو متاح من مراكز السيطرة على الأمراض الملاريا الخط الساخن في 770-488-7788 أو 855-856-4713 من 9:00 صباحا إلى 5:00 مساء التوقيت الشرقي أو CDC عملية الطوارئ في 770-488-7100 بعد ساعات في عطلة نهاية الأسبوع والأعياد.

• اسم جنيس: saxagliptin
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Onglyza

تستخدم الأحادي كعامل مساعد لنظام غذائي وممارسة إدارة داء السكري من النوع 2 في المرضى الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم لا يمكن السيطرة عليها من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها.

تستخدم في تركيبة مع الميتفورمين (بشكل منفصل أو ثابتة مزيج من saxagliptin و تمديد الإفراج الميتفورمين) ، السلفونيل يوريا, thiazolidinedione (على سبيل المثال ، بيروكسية تنشيط مستقبلات-γ [PPAR-γ] ناهض) أو الأنسولين في إدارة داء السكري من النوع 2 في المرضى الذين لا تحقيق الكافية مراقبة نسبة السكر في الدم مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، الميتفورمين ، السلفونيل يوريا, thiazolidinedione الأحادي ، و/أو الأنسولين. المرضى في البداية تلقي المضادة لمرض السكر عن طريق الفم العميل سوف تتطلب في نهاية المطاف متعددة عن طريق الفم بروتيفوديابيتيكاكيه الأموال من مختلف الفئات العلاجية و/أو الأنسولين الكافية مراقبة نسبة السكر في الدم بسبب انخفاض β2-وظيفة الخلية مع تطور المرض.

الثابتة مزيج من saxagliptin و dapagliflozin يستخدم كعامل مساعد لنظام غذائي وممارسة الرياضة من أجل تحسين مراقبة نسبة السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2.

الجمعية الأمريكية لأمراض الغدد الصماء الطبية/الكلية الأمريكية لأمراض الغدد الصماء (AACE/ACE) يشير إلى DPP-4 المانع باعتبارها واحدة من عدة بدائل أولية وحيد في المرضى الذين يعانون من الميتفورمين موانع (على سبيل المثال, أمراض الكلى, أمراض الكبد, GI التعصب خطر الحماض اللبن). DPP-4 مثبطات أوصى أيضا كجزء من الجمع بين العلاج, لا سيما مع كل من الأكل و الصائم الارتفاعات.

لم يشر من النوع 1 من داء السكري أو الحماض الكيتوني السكري; الأنسولين هو المطلوب في هذه الظروف.