البحث عن الدواء من اسمه

Nefazodone و Seroquel

تحديد تفاعل Nefazodone و Seroquel وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Nefazodone <> Seroquel

الملاءمة: 23.08.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام QUEtiapine مع nefazodone. الجمع بين هذه الأدوية يمكن أن تزيد بشكل كبير من مستويات الدم من QUEtiapine. قد تكون أكثر عرضة للمعاناة من الآثار الجانبية مثل الدوخة; نعاس; جفاف الفم; الإمساك; زيادة الشهية; زيادة الوزن وزيادة نسبة السكر في الدم و الكولسترول أو الدهون الثلاثية المستويات المعرفية والحركية ضعف ؛ حركات لا إرادية في العضلات التي تنطوي على الوجه واللسان أو أجزاء أخرى من الجسم ؛ صعوبة في البلع; انخفاض ضغط الدم (لا سيما في بداية العلاج أو بعد زيادة الجرعة); ارتفاع ضغط الدم (ذكرت في الأطفال والمراهقين); فحولة (لفترات طويلة ومؤلمة الانتصاب لا علاقة لها النشاط الجنسي); عدم انتظام ضربات القلب ؛ المضبوطات. أخبر طبيبك اذا كان الشرط الخاص بك تغييرات أو كنت تعاني من زيادة الآثار الجانبية. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع مثبطات قوية من CYP450 3A4 قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من quetiapine, والذي هو في المقام الأول مءيض من قبل إيزوزيم. في 12 متطوعا من الأصحاء ، إدارة واحدة 25 ملغ جرعة من quetiapine مع قوية CYP450 3A4 المانع كيتوكونازول (200 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أيام) زيادة يعني quetiapine ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 3.4 - و 6.2 أضعاف على التوالي وانخفضت يعني التخليص عن طريق الفم بنسبة 84%. ارتفاع مستويات البلازما من quetiapine قد تزيد من مخاطر و/أو شدة من آثار سلبية خطيرة مثل أعراض خارج هرمية, خلل الحركة المتأخر, ارتفاع السكر في الدم, دسليبيدميا, فرط برولاكتين الدم, جيبوتينزيا أورتوستاتيكال, ارتفاع ضغط الدم (في الأطفال والمراهقين), priapism, QT إطالة المعرفية والحركية ضعف, عسر البلع, و الأمراض المرتبطة بارتفاع درجات الحرارة بسبب اضطراب في تنظيم درجة حرارة الجسم. تقرير حالة يصف المريض تعامل مع quetiapine 700 ملغ/يوم الذي طور من ضعف شديد في الوعي و الاكتئاب الجهاز التنفسي التي تتطلب العناية المركزة المراقبة التالية اثنين 500 ملغ جرعة من كلاريثروميسين أخرى قوية CYP450 3A4 المانع. Quetiapine مستوى البلازما وجد أن ما يقرب من 5 مرات من الطاقة العلاجية الموصى بها مجموعة. تعافى المريض بعد أسبوع من quetiapine سحب. التفاعل كان يشتبه أيضا في تقرير حالة اثنين من المرضى الذين يتلقون quetiapine مع ريتونافير-عزز أتازانافير. مريض واحد شهدت زيادات كبيرة في الشهية والجلوكوز في مصل الدم و زيادة الوزن من أكثر من 22 كيلوغراما على مدى ستة أشهر. وزن المريض عاد إلى خط الأساس خمسة أشهر بعد وقف كل العلاجات. المريض الثاني زادت التخدير و التشوش الذهني ، حل عدة أيام التالية الذاتي وقف quetiapine. في تقرير آخر مريض تلقي فيروس نقص المناعة البشرية على العلاج المضاد للفيروسات التي تحتوي على lopinavir-ريتونافير المتقدمة فحولة بعد عدة ساعات من انطلاق quetiapine و perphenazine عن اضطراب فصامي عاطفي. تثبيط CYP450 3A4 و 2D6 قبل lopinavir-ريتونافير يعتقد أن تشارك ، مما يؤدي إلى مستويات مرتفعة من كل quetiapine و perphenazine.

الإدارة: الجرعة من quetiapine ينبغي خفض عندما يشرع مع امكانات CYP450 3A4 مثبطات مثل الايتراكونازول الكيتوكونازول, بوزاكونازولا, voriconazole, conivaptan, nefazodone, cobicistat, delavirdine, مثبطات البروتياز ، ketolide وبعض المضادات الحيوية ماكرولايد. وسم المنتجات توصي بتخفيض أن سدس الأصلي الجرعة. بعد التوقف من CYP450 3A4 المانع, الجرعة من quetiapine ينبغي زيادة بنسبة 6 أضعاف.

المصادر

DeVane CL, Nemeroff CB "Clinical pharmacokinetics of quetiapine - An atypical antipsychotic." Clin Pharmacokinet 40 (2001): 509-22
Hantson P, Di Fazio V, Wallemacq P "Toxicokinetic interaction between quetiapine and antiretroviral therapy following quetiapine overdose." Drug Metab Lett 4 (2010): 7-8
Geraci MJ, McCoy SL, Crum PM, Patel RA "Antipsychotic-induced priapism in an HIV patient: a cytochrome P450-mediated drug interaction." Int J Emerg Med 3 (2010): 81-4
Schulz-Du Bois C, Schulz-Du Bois AC, Bewig B, et al. "Major increase of quetiapine steady-state plasma concentration following co-administration of clarithromycin: confirmation of the pharmacokinetic interaction potential of quetiapine." Pharmacopsychiatry 41 (2008): 258-9
Spina E, de Leon J "Metabolic drug interactions with newer antipsychotics: a comparative review." Basic Clin Pharmacol Toxicol 100 (2007): 4-22
Urichuk L, Prior TI, Dursun S, Baker G "Metabolism of atypical antipsychotics: involvement of cytochrome p450 enzymes and relevance for drug-drug interactions." Curr Drug Metab 9 (2008): 410-8
Spina E, Scordo MG, D'Arrigo C "Metabolic drug interactions with new psychotropic agents." Fundam Clin Pharmacol 17 (2003): 517-38
Grimm SW, Richtand NM, Winter HR, Stams KR, Reele SB "Effects of cytochrome P450 3A modulators ketoconazole and carbamazepine on quetiapine pharmacokinetics." Br J Clin Pharmacol 61 (2006): 58-69
"Product Information. Seroquel (quetiapine)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.

Nefazodone

اسم جنيس: nefazodone

علامة تجارية: Serzone

مرادفات: لا

ما هو Nefazodone؟