Nitric oxide Inhalation و Norepinephrine Bitartrate

• اسم جنيس: nitric oxide
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Inomax

أكسيد النيتريك يستخدم جنبا إلى جنب مع جهاز التنفس (التنفس الصناعي) وغيرها من العوامل لعلاج الأطفال حديثي الولادة (المدى القريب) الأطفال الذين يعانون من فشل في الجهاز التنفسي التي يسببها ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

أكسيد النيتريك هو الغاز الذي يتم استنشاقه عن طريق الأنف أو الفم. وهو يعمل عن طريق استرخاء العضلات الملساء إلى توسيع الأوعية الدموية في الرئتين.

أكسيد النيتريك هو أن تعطى فقط من قبل أو تحت الإشراف المباشر من الطبيب.

• اسم جنيس: norepinephrine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Levophed, Levophed Bitartrate

يستخدم كعلاج مساعد في إنتاج تضيق الأوعية والحفاظ على BP في إدارة معينة حاد في ضغط الدم الدول (على سبيل المثال ، pheochromocytomectomy, الودي, شلل الأطفال, التخدير الشوكي, MI, تسمم الدم, الدم, المخدرات التفاعلات).

رافع للضغط العلاج ليس بديلا عن استبدال الدم, بلازما, السوائل و/أو الشوارد. تصحيح حجم الدم استنزاف أكمل وجه ممكن قبل الإدارة.

الباقين على قيد الحياة الإنتان الحملة الدولية مبادئ توجيهية لإدارة الإنتان والصدمة الإنتانية يوصي بافراز كما vasopressor الاختيار في البالغين الذين يعانون من صدمة إنتانية; إذا كاف BP لم يتحقق ، فاسوبريسين أو الادرينالين يمكن إضافتها. فاسوبريسين أيضا قد تعطى بالتزامن مع بافراز إلى تقليل الجرعة متطلبات بافراز.

تستخدم أيضا لتوفير vasopressor الدعم في أنواع أخرى من الصدمات (مثل قلبية ، النزفية) ، عموما كإجراء مؤقت حتى الأسباب يمكن علاجها.

في المرضى الذين يعانون من ضغط الدم من حجم الدم العجز الدول المصنعة لاستخدام بافراز فقط كإجراء طارئ للحفاظ على التاجية والدماغية الشريان التروية حتى حجم الدم استبدال العلاج يمكن أن تكتمل.

في وقت مبكر التوعي هو معيار الرعاية في المرضى الذين يعانون من صدمة قلبية ؛ تفريد استخدام vasopressors في هذا الإعداد.

وقد استخدمت لعلاج انخفاض ضغط الدم الشرياني أثناء التخدير الشوكي; ومع ذلك ، أخرى vasopressors مع مدة أطول (على سبيل المثال ، فينيليفرين) أكثر شيوعا.

تستخدم adjunctively في إدارة السكتة القلبية لاستعادة والحفاظ على الكافية BP بعد فعالة ضربات القلب و التهوية قد أنشئت من قبل وسائل أخرى.

عالية الجودة الانعاش القلبي و التنفس هي فقط ثبت التدخلات الرامية إلى زيادة البقاء على قيد الحياة إلى المستشفى في ACLS. أخرى resuscitative الجهود ، بما في ذلك العلاج الدوائي ، تعتبر ثانوية و يجب أن يؤديها دون المساومة على الجودة والتسليم في الوقت المناسب من الضغط على الصدر و التنفس.

الهدف الرئيسي من العلاج الدوائي أثناء السكتة القلبية هو تسهيل عودة عفوية الدموية (المذكور آنفا) ، ادرينالين هو الدواء المفضل لهذا الاستخدام. العقاقير المسيطرة مثل بافراز يمكن استخدام الدورة الدموية الدعم التالية الإنعاش.