البحث عن الدواء من اسمه

Pantoprazole Intravenous و Vfend

تحديد تفاعل Pantoprazole Intravenous و Vfend وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Pantoprazole Intravenous <> Vfend

الملاءمة: 28.11.2022 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Voriconazole يمكن أن تزيد من مستويات الدم من بانتوبرازول. هذا قد تزيد من الآثار الجانبية مثل الإسهال, ألم في البطن, غثيان, قيء, تطبل البطن. أثناء العلاج الطويل الأجل, قد يكون لديك أيضا زيادة خطر الإصابة بمرض هشاشة العظام, كسور العظام, و حالة تسمى نقص مغنيزيوم الدم (الدم المنخفض المغنيسيوم) ، والتي في الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى تشنج العضلات, عدم انتظام ضربات القلب و النوبات. التحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف. الطبيب قد يكون قادرا على وصف البدائل التي لا تتفاعل أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

ضبط الجرعة: Coadministration مع voriconazole قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من اوميبرازول وغيرها من مثبطات مضخة البروتون (PPIs). الآلية المقترحة voriconazole تثبيط PPI عملية التمثيل الغذائي عن طريق CYP450 2C19 و 3A4. في المتطوعين صحية, إدارة أوميبرازول 40 ملغ مرة واحدة يوميا مع voriconazole 200 ملغ مرتين يوميا لمدة 7 أيام زيادة ثابتة للدولة أوميبرازول ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بمعدل 2 - 4 أضعاف ، على التوالي ، مقارنة مع أوميبرازول تدار وحدها. لأن جميع PPIs يستقلبان من CYP450 2C19 و 3A4, مماثلة التفاعل مع voriconazole ينبغي أن يتوقع.

رصد: أوميبرازول وربما غيرها من PPIs قد تزيد تركيزات البلازما voriconazole. الآلية المقترحة هو PPI تثبيط voriconazole عملية التمثيل الغذائي عن طريق CYP450 2C19 و 3A4. في 18 متطوعا من الأصحاء ، إدارة voriconazole 200 ملغ مرتين يوميا مع أوميبرازول 40 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 10 أيام زيادة ثابتة للدولة كم واوك voriconazole بمعدل 15% و 41% على التوالي مقارنة مع الإدارة مع الدواء الوهمي. هذه التغييرات ليست عموما تعتبر هامة سريريا. غير أن دراسة وصفية 52 voriconazole المرضى الذين تلقوا العلاج من المخدرات رصد ذكرت أن 5 من أصل 16 المرضى الذين يعانون من voriconazole الحوض مستويات أعلى من 5.5 ملغم/لتر بعد أسبوع واحد من العلاج شهدت عصبية خطيرة الأحداث السلبية (بالمقارنة مع أي من المرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات الحوض), و 7 من 16 كانت على مصاحبة اوميبرازول. بالإضافة إلى ذلك, يشتبه التفاعل بين اوميبرازول voriconazole استشهد كسبب محتمل ، أو على الأقل عاملا مساعدا في تطوير torsade de pointes القلبي في حالة فتاة شابة مع متلازمة كيو تي الطويلة الخلقية.

الإدارة: حسب الشركات المصنعة ، تعديل الجرعة من اوميبرازول غير مطلوب عادة عندما تستخدم مع ثنائي مثبطات CYP450 2C19 و 3A4 مثل voriconazole. ومع ذلك ، قد يكون من الضروري في المرضى الذين يتلقون جرعات أعلى, مثل متلازمة زولينجر-أليسون. Voriconazole وسم المنتجات يشير إلى الحد من اوميبرازول الجرعة بمقدار النصف عند بدء voriconazole العلاج في المرضى الذين يتلقون أوميبرازول جرعات من 40 ملغ/يوم أو أعلى. تعديل الجرعة توصيات أخرى PPIs غير متوفرة. المرضى الذين يتلقون PPIs مع voriconazole رصد يحتمل أن تكون زيادة ردود الفعل السلبية على كل من مؤشر أسعار المنتجين و voriconazole.

المصادر

"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Pascual A, Calandra T, Bolay S, Buclin T, Bille J, Marchetti O "Voriconazole therapeutic drug monitoring in patients with invasive mycoses improves efficacy and safety outcomes." Clin Infect Dis 46 (2008): 201-11
"Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
"Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Eiden C, Peyriere H, Tichit R, et al. "Inherited long QT syndrome revealed by antifungals drug-drug interaction." J Clin Pharm Ther 32 (2007): 321-4
"Product Information. Prilosec (omeprazole)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Wood N, Tan K, Purkins L, et al. "Effect of omeprazole on the steady-state pharmacokinetics of voriconazole." Br J Clin Pharmacol 56 Suppl 1 (2003): 56-61
"Product Information. Dexilant (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
"Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
"Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.