Paromomycin Sulfate و Raloxifene Hydrochloride

• اسم جنيس: paromomycin
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Humatin, Paromycin

العلاج الحاد و المزمن داء الأميبات المعوي الناجم عن المتحولة الحالة للنسج.

علاج أعراض الكيس المارة (intraluminal العدوى) ، وخاصة في الأطفال والنساء الحوامل.

غير فعالة و لا ينبغي أن تستخدم وحدها لعلاج extraintestinal داء الأميبات (بما في ذلك أميبنيي خراج الكبد) بسبب E. histolytica. تستخدم للقضاء على encysted E. histolytica في لمعة الأمعاء المتابعة بعد العلاج مع الأنسجة amebicide (ميترونيدازول أو تينيدازول).

معالجة خفيفة إلى معتدلة أو شديدة من أعراض داء الأميبات المعوي أو extraintestinal المرض (بما في ذلك أميبنيي خراج الكبد) ينطوي على استخدام الأنسجة و اللمعية amebicide لضمان استئصال الأنسجة الغازية الطفيل وكذلك الخراجات في لمعة الأمعاء.

نظام خيار أعراض داء الأميبات المعوي أو extraintestinal المرض (بما في ذلك خراج الكبد) هو nitroimidazole المشتقة (ميترونيدازول عن طريق الفم أو عن طريق الفم تينيدازول) تليها اللمعية amebicide (عن طريق الفم iodoquinol أو عن طريق الفم باروموميسين).

بعض سلالات المتحولة هي غير مسببة (مثل E. dispar, E. hartmanni) و أعراض intraluminal الالتهابات مع هذه الكائنات عموما لا تتطلب العلاج.

وقد استخدمت لعلاج الأمراض داء القربيات الناجمة عن Balantidium coli.

لا الدواء المفضل. التتراسيكلين هو الدواء المفضل ميترونيدازول و iodoquinol هي بدائل لعلاج الأمراض داء القربيات.

وقد استخدمت لعلاج cestodiasis (عدوى الدودة الشريطية) التي تسببها بعض الديدان الشريطية الممرضة للإنسان بما في ذلك Diphyllobothrium latum (السمك الشريطية) ، Dipylidium caninum (الكلب والقط الشريطية) ، Hymenolepis nana (الشريطية القزمة), الشريطية العزلاء (لحم البقر الشريطية) ، ت الشريطية الوحيدة (لحم الخنزير الشريطية).

لا الدواء المفضل. البرازيكوانتيل, niclosamide (غير متوفر تجاريا في الولايات المتحدة) ، nitazoxanide الموصى بها عادة لعلاج هذه عدوى الدودة الشريطية.

علاج داء خفيات الأبواغ التي تسببها الفطريات parvum في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛ استخدامها وحدها أو بالاشتراك مع الأزيتروميسين.

لا المضادة للعدوى وقد وجد موثوق القضاء على الكريبتوسبوريديوم ، على الرغم من أن العديد من الأدوية (على سبيل المثال ، باروموميسين ، الأزيتروميسين ، nitazoxanide) تظهر لمنع العدوى.

CDC ، NIH ، IDSA وغيرهم الدولة أن أنسب علاج داء خفيات الأبواغ في الأفراد المصابين بالفيروس هو استخدام مضادات فيروسات النسخ العكسي وكلاء (استعادة الوظيفة المناعية) و علاج أعراض الإسهال.

علاج الالتهابات التي تسببها Dientamoeba fragilis.

Iodoquinol, باروموميسين ، التتراسيكلين أو ميترونيدازول هي الأدوية من خيار لعلاج D. fragilis العدوى.

علاج داء الجيارديات الناجمة عن الجيارديا duodenalis (المعروف أيضا باسم G. اللمبلية أو G. المعوية).

المخدرات من خيار ميترونيدازول ، تينيدازول ، أو nitazoxanide; البدائل باروموميسين (وخاصة في النساء الحوامل) ، فيورازولدون (غير متوفر تجاريا في الولايات المتحدة) ، أو كيناكرين (غير متوفر تجاريا في الولايات المتحدة).

على الرغم من أن باروموميسين قد يكون أقل فعالية من غيرها من العوامل ، فمن سوء امتصاصها من الجهاز الهضمي و قد تكون مفيدة لعلاج مرض الجيارديا في النساء الحوامل.

وقد استخدمت في إدارة الغيبوبة الكبدية كمساعد تقييد البروتين والعلاج الداعم لمنع النيتروجين-تشكيل البكتيريا في الجهاز الهضمي.

ليس المفضل أو العلاج البديل; غير ممتص disaccharides (اكتولوز) أو بعض الأخرى لمكافحة العدوى (النيوميسين أو ميترونيدازول) الموصى بها عادة.

وقد يستخدم موضعيا (بالاشتراك مع الموضعية methylbenzethonium كلوريد) لعلاج داء الليشمانيات الجلدي ، بما في ذلك الإصابات الناجمة عن الليشمانيا الرئيسية, L. braziliensis ، L. المكسيكية.

وقد استخدمت IM لعلاج داء الليشمانيات الحشوي (الكالازار) بسبب L. خاصتك.

من أجل العلاج من داء الليشمانيات الجلدي, الخماسي مركبات الأنتيمون (IM أو الرابع الصوديوم stibogluconate أو الميغلومين antimonate [المخدرات لم تكن متاحة تجاريا في الولايات المتحدة]) هي الأدوية الاختيار ؛ الموضعية باروموميسين أو الدردشة أو الرابع بنتاميدين هي البدائل.

من أجل العلاج من داء الليشمانيات الحشوي, الخماسي الأنتيمون المركبات (مثل IM أو الرابع الصوديوم stibogluconate أو الميغلومين antimonate [المخدرات لم تكن متاحة تجاريا في الولايات المتحدة]) أو الرابع الأمفوتريسين ب (التقليدية أو الريتينول) هي الأدوية الاختيار ؛ IM أو الرابع أو بنتاميدين IM باروموميسين هي البدائل.

الموضعية باروموميسين ينبغي أن تستخدم فقط في المناطق الجغرافية حيث الليشمانيا الجلدية الأنواع لها قدرة منخفضة على الغشاء المخاطي انتشار. العلاج الموضعي لا يمكن علاج العقدة الليمفاوية العدوى أو حماية ضد المخاطية المرض إذا ورم خبيث قد بدأت بالفعل.

• اسم جنيس: raloxifene
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Evista

الوقاية من هشاشة العظام في النساء بعد سن اليأس. عوامل خطر هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث وما يتصل بها من كسور تشمل انقطاع الطمث المبكر ، سن متقدمة من العمر ، وانخفاض كثافة المعادن في العظام (BMD) انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، السابقة الكسر أو تاريخ عائلي من الكسر/هشاشة العظام, الإفراط في تناول الكحول ، التدخين ، وعدم كفاية النشاط البدني ، وانخفاض الكالسيوم و فيتامين د تناول بعض الأدوية (مثل الكورتيزون) ، ظروف صحية أو أمراض (مثل التهاب المفاصل, السكري, متلازمة كوشينغ, فرط).

علاج هشاشة العظام في النساء بعد سن اليأس.

بالإضافة إلى كمية كافية من الكالسيوم/فيتامين د وغيرها من تعديلات نمط الحياة (مثل ممارسة التمارين الرياضية ، وتجنب الإفراط في الكحول و التبغ) ، يوصي الخبراء أن دوائية لعلاج هشاشة العظام يعتبر في النساء بعد سن اليأس مع ارتفاع مخاطر الكسور (عادة أولئك الذين لديهم خبرة سابقة الورك أو العمود الفقري كسر أو الذين لديهم انخفاض BMD); العلاج الدوائي أيضا يمكن النظر في النساء بعد سن اليأس مع انخفاض كتلة العظام ، على الرغم من أن هناك أقل من الأدلة المؤيدة عموما كسر الحد من المخاطر في مثل هؤلاء المرضى.

استخدام المخدرات مع ثبت antifracture فعالية هو الموصى بها ؛ يوصي الخبراء عموما رالوكسيفين الثاني أو الثالث-وكيل الخط بعد العلاجات الأخرى (على سبيل المثال ، البايفوسفونيت) وقد حاول.

تفريد اختيار العلاج يعتمد على الفوائد المحتملة (فيما يتعلق كسر الحد من المخاطر) و آثار سلبية من العلاج وتفضيلات المريض يعاني من حالات مراضة مصاحبة وعوامل الخطر.

استخدام حبوب الكالسيوم أو فيتامين د بالتزامن إذا اليومية الغذائية المتناولة تعتبر غير كافية.

وقد تستخدم للوقاية والعلاج من الاستيرويد الناجم عن هشاشة العظام.

الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) يوصي تحسين الكالسيوم و فيتامين د تناول تعديلات نمط الحياة (مثل النظام الغذائي التوقف عن التدخين, تحمل الوزن أو المقاومة-تدريبات) في جميع المرضى الذين يتلقون العلاج جلوكوكورتيكويد طويلة الأجل ؛ بالإضافة إلى ذلك ، دوائية للعلاج عن طريق الفم bisphosphonate ينصح في المرضى الذين يعانون من معتدل إلى ارتفاع خطر الإصابة بالكسور. عن طريق الفم البايفوسفونيت هي المفضلة بسبب أثبتت antifracture فوائد والسلامة والتكلفة ؛ خبراء الدولة رالوكسيفين يمكن أن تستخدم في النساء بعد سن اليأس إذا لم يكن هناك أي علاج متاح.

انخفاض في معدل الإصابة بسرطان الثدي في النساء بعد سن اليأس هشاشة العظام.

انخفاض في معدل الإصابة بسرطان الثدي في النساء بعد سن اليأس عرضة لتطوير هذا المرض. على المدى الطويل المتابعة (حوالي 7 سنوات) أظهرت انخفاض فعالية مقارنة مع تاموكسيفين في الحد من مخاطر سرطان الثدي (نجمة المحاكمة). تأثير على الإصابة بسرطان الثدي في النساء مع BRCA1 أو BRCA2 الطفرات الوراثية لم يثبت.

لم تدرس في نساء مع تاريخ من التعرض الصدري الإشعاع ، التي تعتبر من عوامل الخطر المحتملة لسرطان الثدي.

لا لعلاج سرطان الثدي أو للحد من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي. لم يشر من أجل الحد من مخاطر موسع سرطان الثدي.