Phenytoin Sodium و Tepadina Injection
تحديد تفاعل Phenytoin Sodium و Tepadina Injection وإمكانية تناولهما معًا.
في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.
مستهلك:اسأل طبيبك قبل استخدام thiotepa مع الفينيتوين. هذا المزيج قد يقلل من آثار thiotepa. اطلب من طبيبك أن تنظر بديل الفينيتوين. إذا الفينيتوين هو المطلوب ، ينبغي النظر في تخفيض الجرعة من وكلاء العلاج الكيميائي. إذا كان الطبيب يصف هذه الأدوية معا ، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو الاختبارات الخاصة بأمان استخدام كل الأدوية. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.
محترف:عموما تجنب: Coadministration مع الفينيتوين قد يؤدي انخفضت بشكل ملحوظ تركيز البلازما من سيكلوفوسفاميد thiotepa, بينما التركيزات من أهم نواتج الأيض نشطة زيادة. الآلية المقترحة هو تحريض CYP450 2B6 عملية التمثيل الغذائي عن طريق الفينيتوين. في دراسة واحدة, الدوائية سيكلوفوسفاميد thiotepa, فضلا عن أن من أهم نواتج الأيض نشطة, تم تحديد 42 عاما من الذكور المريض مع الراجعة الخلية الجرثومية السرطان تلقي اثنين 4 أيام الدورات (4 أسابيع) من جرعة عالية من العلاج الكيميائي مع سيكلوفوسفاميد (1500 مغ/م2/يوم) ، thiotepa (60 مغ/م2 مرتين في اليوم) ، كاربوبلاتين. تم جمع عينات الدم في يوم 1 من كل دورة العلاج. خمسة أيام قبل الدورة الثانية ، بدأ المريض العلاج مع الفينيتوين على المعمم نوبة الصرع التي وضعت بعد 3 أسابيع الأولى من العلاج الكيميائي. مقارنة مع الدورة الأولى البلازما التعرض (AUC) إلى سيكلوفوسفاميد thiotepa تم تخفيض 67% و 29% على التوالي في حين تعرض 4-hydroxycyclophosphamide و تبه بنسبة 51% 115%, على التوالي. لأن ارتفاع التعرض لهذه الأيض يرتبط مع زيادة السمية, المريض جرعة السيكلوفوسفاميد تم تخفيض ما يقرب من 50% و thiotepa تخفيض الجرعة ما يقرب من 40% في اليوم الثالث والرابع من الدورة الثانية. مستويات البلازما من كاربوبلاتين مماثلة في كل الدورات ، لذلك لا تعديل الجرعة قدم.
الإدارة: بالنظر إلى حجم التفاعل استخدام سيكلوفوسفاميد أو thiotepa في تركيبة مع الفينيتوين ينبغي تجنبها إذا كان ذلك ممكنا. مضادات الاختلاج مع عدم وجود آثار كبيرة على CYP450 الإنزيمات الكبدية مثل حمض فالبرويك, اموتريجين, أو جابابنتين قد تكون البدائل المناسبة. إذا الفينيتوين هو المطلوب ، ينبغي النظر في تخفيض الجرعة من وكلاء العلاج الكيميائي. بالإضافة إلى مستويات البلازما من نواتج الأيض نشطة ينبغي رصد لتوجيه مزيد من الجرعات.
- de Jonge ME, Huitema AD, van Dam SM, Beijnen JH, Rodenhuis S "Significant induction of cyclophosphamide and thiotepa metabolism by phenytoin." Cancer Chemother Pharmacol 55 (2005): 507-10
اسم جنيس: phenytoin
علامة تجارية: Dilantin, Dilantin Infatabs, Phenytek, Phenytoin Sodium, Prompt
مرادفات: لا
اسم جنيس: thiotepa
علامة تجارية: Tepadina, Thioplex
مرادفات: Tepadina
أثناء التدقيق من توافق وتفاعل الأدوية تمت الاستعانة بيانات المراجع الآتية: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Phenytoin Sodium-Tepanil
- Phenytoin Sodium-Tequin
- Phenytoin Sodium-Terazosin
- Phenytoin Sodium-Terazosin Hydrochloride
- Phenytoin Sodium-Terbinafine
- Phenytoin Sodium-Terbinafine (Systemic)
- Tepadina Injection-Phenytoin Sodium, Prompt injection
- Tepadina Injection-Phenytoin Suspension
- Tepadina Injection-Philith
- Tepadina Injection-Phillips Milk of Magnesia
- Tepadina Injection-Phisohex
- Tepadina Injection-Phl-Fluoxetine