البحث عن الدواء من اسمه

Prezista و Sildenafil Injection (PAH)

تحديد تفاعل Prezista و Sildenafil Injection (PAH) وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Prezista <> Sildenafil Injection (PAH)

الملاءمة: 22.12.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام فياغرا مع darunavir. الجمع بين هذه الأدوية قد يزيد بشكل كبير من مستويات الدم والآثار من فياغرا. اعتمادا على حالتك قد لا تكون قادرة على استخدام هذه الأدوية معا ، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. اتصل بطبيبك إذا كانت حالتك التغييرات أو كنت تعاني من الغثيان, ضيق في التنفس, دوخة, الدوار, إغماء, الاضطرابات البصرية, رنين في الأذنين, في الرؤية أو فقدان السمع, ألم في الصدر أو ضيق, عدم انتظام ضربات القلب و/أو فحولة (لفترات طويلة ومؤلمة الانتصاب لا علاقة لها النشاط الجنسي) ، كما قد تكون هذه علامات وأعراض المفرط فياغرا المستويات. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

بطلان: Coadministration مع مثبطات البروتياز (PIs) ، وخاصة ريتونافير, قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما من فياغرا. آلية بي تثبيط CYP450 3A4 ، إيزوزيم المسؤول الأول عن إزالة التمثيل من فياغرا. في 14 متطوعا من الأصحاء ، إدارة واحدة 100 ملغ جرعة فياغرا أثناء العلاج مع ريتونافير (500 ملغ مرتين في اليوم لمدة 7 أيام) زيادة يعني فياغرا ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) بنسبة 300% و 1000% على التوالي مقارنة مع الإدارة وحدها. في 24 ساعة ، فياغرا مستويات البلازما لا يزال ما يقرب من 200 ng/mL بدلا عن 5 نانوغرام/مل مع فياغرا وحدها. في دراسة موازية, ساكوينافير (لينة الجيلاتين كبسولة 1200 ملغ ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام) زيادة جرعة واحدة فياغرا كم واوك بنسبة 140% 210% ، على التوالي ، في 14 متطوعا من الأصحاء. لا تغيير في السلامة أو التحمل من فياغرا لوحظ مع أي بي. في ستة المرضى المصابين استقرت على ثلاثية العلاج المضاد للفيروسات الرجعية التي تحتوي على إيندينافير (800 ملغ ثلاث مرات يوميا) ، AUC واحد 25 ملغ جرعة فياغرا 4.4 مرات أعلى من الجرعة تطبيع البيانات من الشواهد التاريخية. المرضى من ذوي الخبرة صداع, تبيغ, سوء الهضم و التهاب الأنف و كان هناك يعني اقصى انخفاض في ضغط الدم من 14/10 مم زئبق. التفاعل كان يشتبه أيضا في وفاة البالغ من العمر 47 عاما من فياغرا (25 ملغ) خلال فترة العلاج مع ريتونافير ساكوينافير.

الإدارة: آمنة وفعالة جرعة فياغرا لم يثبت لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي عند استخدامها في وجود مثبطات البروتياز. نظرا لاحتمال زيادة فياغرا المرتبطة الأحداث السلبية بما في ذلك الاضطرابات البصرية, انخفاض ضغط الدم, الانتصاب المطول و إغماء ، هذا الاستخدام يعتبر بطلان. عندما تستخدم لعلاج عدم القدرة على الانتصاب ، أقل من الجرعة 25 ملغ وينبغي النظر في المرضى الذين عولجوا مع ساكوينافير. من أجل المرضى الذين يتلقون أخرى PIs, أقصى جرعة فياغرا يجب أن لا تتجاوز جرعة واحدة من 25 ملغ في أي فترة 48 ساعة. وينبغي نصح المرضى أن يخطر الطبيب إذا كانوا يعانون من آلام أو ضيق في الصدر أو الفك السفلي, عدم انتظام ضربات القلب, غثيان, ضيق في التنفس, الاضطرابات البصرية, إغماء, أو الانتصاب لفترات طويلة (أكثر من 4 ساعات).

المصادر

Muirhead GJ, Wulff MB, Fielding A, Kleinermans D, Buss N "Pharmacokinetic interactions between sildenafil and saquinavir/ritonavir." Br J Clin Pharmacol 50 (2000): 99-107
"Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
"Product Information. Viagra (sildenafil)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Barry M, Mulcahy F, Merry C, Gibbons S, Back D "Pharmacokinetics and potential interactions amongst antiretroviral agents used to treat patients with HIV infection." Clin Pharmacokinet 36 (1999): 289-304
"Product Information. Revatio (sildenafil)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, New York, NY.
Nandwani R, Gourlay Y "Possible interaction between sildenafil and HIV combination therapy." Lancet 353 (1999): 840
"Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Hyland R, Roe GH, Jones BC, Smith DA "Identification of the cytochrome P450 enzymes involved in the N-demethylation of sildenafil." Br J Clin Pharmaacol 51 (2001): 239-48
"Product Information. Incivek (telaprevir)." Vertex Pharmaceuticals, Cambridge, MA.
Warrington JS, Shader RI, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "In vitro biotransformation of sildenafil (Viagra): Identification of human cytochromes and potential drug interactions." Drug Metab Disposition 28 (2000): 392-7
"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Hall MCS, Ahmad S "Interaction between sildenafil and HIV-1 combination therapy." Lancet 353 (1999): 2071-2
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
"Product Information. Victrelis (boceprevir)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Merry C, Barry MG, Ryan M, Tjia JF, Hennessy M, Eagling VA, Mulcahy F, Back DJ "Interaction of sildenafil and indinavir when co-administered to HIV-positive patients." AIDS 13 (1999): f101-7