Procainamide Hydrochloride و Varenicline tartrate

• اسم جنيس: procainamide
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Pronestyl, Procan SR, Pronestyl-SR, Procanbid

نسبيا فعالة كينيدين الأذيني أو البطيني عدم انتظام ضربات القلب; الاختيار على أساس الدوائية و تأثير سلبي الشخصي.

علاج عدم انتظام ضربات القلب البطيني (مثل حقت VT) أنه في حكم الطبيب هي مهددة للحياة ، ولكن عادة لا ارتفاع معدل ضربات القلب من الخيار الأول.

لا أول خط الدواء المفضل خلال السكتة القلبية ، ولكن يمكن استخدامها لعلاج واسعة معقدة tachycardias في periarrest الفترة ؛ المدرجة في الحالي ACLS المبادئ التوجيهية لعلاج البالغين والأطفال عدم انتظام دقات القلب.

يمكن أن تستخدم في علاج مستمرة ومستقرة monomorphic VT لا ترتبط مع الذبحة الصدرية, وذمة الرئة, أو انخفاض ضغط الدم (BP <90 ملم زئبق) في المرضى مع الحفاظ على وظيفة البطين.

يوصي بعض الخبراء التوعي و β-الحصار تليها الرابع الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، مثل بروكائين أميد أو الأميودارون ، للمرضى الذين يعانون من المتكررة أو المستمرة متعددة الأشكال فاتو بسبب نقص تروية عضلة القلب الحاد.

بسبب بروكائين أميد هو arrhythmogenic المحتملة ، عدم وجود أدلة على تحسين البقاء على قيد الحياة على الدرجة النظم عوامل خطر خطيرة قاتلة السلبية الدموية الآثار (انظر محاصر تحذير) ، وخاصة نقص الكريات البيض أو ندرة المحببات, استخدام أقل حدة عدم انتظام ضربات القلب غير مستحسن.

احتياطي قمع ومنع موثقة تهدد الحياة عدم انتظام ضربات القلب البطيني في المختارة بعناية المرضى ومنهم من فوائد بروكائين أميد العلاج تفوق المخاطر المحتملة.

تجنب العلاج من أعراض VPCs.

بدء بروكائين أميد العلاج فقط في المستشفيات.

وقد استخدم لعلاج العديد فوق البطيني tachycardias (SVTs); بسبب ارتفاع مخاطر سمية proarrhythmic آثار ارتفاع معدل ضربات القلب وكلاء عموما للمرضى الذين لا يستجيبون أو لا يمكن أن تعامل مع AV العقدي حجب وكلاء (بيتا الأدرينالية حجب وكلاء, فيراباميل, ديلتيازيم).

قد تكون مفيدة في المرضى الذين يعانون من preexcited الرجفان الأذيني السريع البطين الاستجابة المرتبطة وولف-باركنسون-وايت متلازمة; ومع ذلك ، التيار المباشر تقويم نظم القلب هو العلاج الأمثل عند المريض الدورة الدموية للخطر.

كما تم استخدامه لعلاج صلي عدم انتظام دقات القلب; ومع ذلك ، أكثر محدودية دور عموما إلا عندما الرابع بيتا الأدرينالية حجب وكلاء غير فعالة.

يستخدم بالحقن (ويفضل IM) في علاج عدم انتظام ضربات القلب التي تحدث أثناء الجراحة و التخدير.

الرابع بروكائين أميد تم استخدامها بشكل فعال في علاج ارتفاع الحرارة الخبيث.

• اسم جنيس: varenicline
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Chantix, Chantix Starter Pack, Chantix Continuing Month

مساعد في وقف التدخين.

USPHS المبدأ التوجيهي من أجل العلاج من تعاطي التبغ و الاعتماد توصي الفارينيكلين واحدة من عدة أدوية الخط الأول قد موثوق زيادة على المدى الطويل معدلات الامتناع عن التدخين.

في الدراسات السريرية ، الفارينيكلين العلاج زيادة مستمرة معدلات الامتناع عن مقارنة مع الغفل أو النشطة المقارنة (مثل bupropion). أيضا تقليل الرغبة في التدخين.

في دراسات في المرضى الذين يعانون مستقرة ، موثقة أمراض القلب والأوعية الدموية المرضى الذين يعانون من خفيفة إلى معتدلة من مرض الانسداد الرئوي المزمن, فعالية الفارينيكلين كان مماثلة إلى أن في التدخين السكان دون هذه الشروط.

أيضا تقييم المرضى مستقرة مع اضطراب الاكتئاب الرئيسي في بعد التسويق الدراسة ؛ فوائد لوحظ أيضا في هذه الفئة من السكان دون دليل على زيادة العصبية والنفسية الآثار. (انظر الأعراض العصبية والنفسية والانتحار في ظل التحذيرات.)

فعالية وسلامة الفارينيكلين نظرا بالاقتران مع غيرها من الإقلاع عن التدخين العلاج (على سبيل المثال, البوبروبيون, العلاج ببدائل النيكوتين) لم يثبت.