Remifentanil Injection و Vinblastine Sulfate

• اسم جنيس: remifentanil
• أشكال الدواء: حقن مسحوق مجفف بالتجميد ، حل
• علامات تجارية أخرى: Ultiva

كما مسكن مكون في الحث وصيانة التخدير العام بالنسبة للمرضى الداخليين والخارجيين الإجراءات. على الرغم من أن remifentanil كان العامل الرئيسي لتحريض التخدير استخدام الوكيل الوحيد في التخدير العام لا ينصح به بسبب فقدان الوعي لا يمكن ضمان نسبة عالية من توقف التنفس أثناء, تصلب العضلات, أو عدم انتظام دقات القلب هو ممكن.

قد يكون تابع مباشرة في فترة ما بعد الجراحة في البالغين الذين في وقت لاحق الانتقال إلى المفعول الطويل المسكنات هو المطلوب; يجب أن تستخدم تحت إشراف مباشر من التخدير الطبيب في التخدير بعد العملية الجراحية في وحدة العناية أو وحدة العناية المركزة (ICU). على المدى الطويل (أي >16 ساعة) استخدام remifentanil في العناية المركزة المرضى لم يثبت حتى الآن.

قد تكون مفيدة بشكل خاص في العمليات الجراحية التي تتطلب سرعة ظهور تسكين والانتعاش السريع.

كما مسكن مكون من رصد التخدير الرعاية (على سبيل المثال ، بالتزامن مع المحلية أو الإقليمية التخدير للعمليات الجراحية ، بما في ذلك جراحة العين ، خزعة الثدي, وغيرها من سطحية العمليات الجراحية ) في البالغين.

• اسم جنيس: vinblastine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Velban

في الجمع بين العلاج الكيميائي الأولى أو الثانية لعلاج مرض هودجكين.

غالبا ما تستخدم مع دوكسوروبيسين ، بليوميسين ، داكاربازيني (المعروفة باسم ABVD نظام) كعلاج الخط الأول لداء هودجكن.

في إطار التحقيق في تركيبة أخرى نظم (مثل ستانفورد V نظام: دوكسوروبيسين ، بليوميسين, فينبلاستين ، vincristine ، ميكلوريثامين, إيتوبوسيد ، بريدنيزون) المتطورة لمعالجة مرض هودجكين.

لعلاج المتقدمة nonseminomatous الخصية سرطان الجمع بين العلاج الكيميائي التي تحتوي على فينبلاستين, سيسبلاتين, و بليوميسين استخدمت; ومع ذلك ، فإن معظم الأطباء يوصي نظم تحتوي سيسبلاتين و بليوميسين, في تركيبة مع etoposide بدلا من فينبلاستين, كعلاج الخط الأول ، وخاصة بسبب انخفاض خطر السمية العصبية والعضلية و أدلة تشير إلى قدر أكبر من الكفاءة في الفقراء من المرضى للخطر.

نظام سيسبلاتين ، ifosfamide ، إما فينبلاستين أو etoposide حاليا يعتبر معظم الأطباء أن يكون المعيار الأولي الإنقاذ (أي الخط الثاني) نظام في المرضى الذين يعانون من المتكررة سرطان الخصية.

وقد تم استخدامها وحدها أو في تركيبة العلاج الكيميائي لعلاج الملطفة المتعلقة بالإيدز ساركوما كابوزي.

واحد وكيل العلاج مع فينبلاستين يعتبر بديل نظام.

الجمع بين العلاج الكيميائي مع قلويد فينكا (فينبلاستين أو vincristine) أيضا كان يفضل النظام ، ولكن العديد من الأطباء حاليا النظر في liposomal السكر أثناء النهار (دوكسوروبيسين أو دونوروبيسين) العلاج الخط الأول من الخيارات المتقدمة المرتبطة بالإيدز ساركوما كابوزي.

تركيبة مع العلاج الكيميائي التقليدي مضادات الأورام (مثل بليوميسين التقليدية دوكسوروبيسين ، etoposide, فينبلاستين ، vincristine) وقد تم استخدام أكثر تقدما من المرض (على سبيل المثال ، واسعة المخاطية الجلدية المرض ، وذمة لمفية, أعراض أمراض الحشوية).

أ liposomal السكر أثناء النهار المتطورة لمعالجة الإيدز ذات الصلة ساركوما كابوزي تنتج مماثلة أو أعلى معدلات الاستجابة مع أكثر ملاءمة الآثار السامة الشخصي من الجمع بين العلاج مع التقليدية وكلاء العلاج الكيميائي.

واحد وكيل فينبلاستين وقد استخدمت لعلاج الكلاسيكية ساركوما كابوزي.

في تركيبة الأنظمة مع سيسبلاتين و الميثوتريكسيت, مع أو بدون دوكسوروبيسين ، على النحو الأول أو الثاني-خط العلاج الغازية و المتقدمة من سرطان المثانة.

في تركيبة مع سيسبلاتين و ميتوميسين (MVP) كبديل نظام لعلاج الخلايا غير الصغيرة سرطان الرئة.

حاليا يفضل الأنظمة المتطورة لمعالجة الخلايا غير الصغيرة سرطان الرئة تشمل مزيج من سيسبلاتين أو كاربوبلاتين, مع عميل آخر ، مثل باكليتاكسيل ، دوسيتاكسيل, فينوريلبيني ، أو جيمسيتابين.

تستخدم في تركيبة الأنظمة (على سبيل المثال, سيسبلاتين, فينبلاستين ، داكاربازيني ، مع أو بدون الإنترفيرون ألفا و aldesleukin) لعلاج سرطان الجلد المنتشر.

تفوق العلاج التوليفي مقارنة مع داكاربازيني وحده لا المنشأة ، داكاربازيني وحيد حاليا هو العلاج الشامل من خيار النقيلي سرطان الجلد.

في تركيبة مع سيسبلاتين و بليوميسين أو الأحادي (الخط الثاني) لعلاج داخل الجمجمة أورام الخلية الجرثومية.

وقد استخدمت في علاج المناعة فرفرية نقص الصفيحات.

بطيئة الرابع دفعات من فينبلاستين أو استخدام فينبلاستين-تحميل الصفائح الدموية وقد ورد فعالة في بعض الحالات لعلاج فقر الدم الانحلالي الذاتية.

المعالجة الملطفة من غير هودجكين الأورام اللمفاوية ، بما في ذلك اللمفاوية سرطان الغدد الليمفاوية (عقيدية و منتشر سيئة وكذلك متباينة), histiocytic سرطان الغدد الليمفاوية, و في مراحل متقدمة من فطار fungoides; ومع ذلك ، فإن عوامل أخرى حاليا هي المفضلة.

علاج الكاتب-Siwe المرض.