عنا بيانات الإتصال تفاعلات الأدوية: 390 212
البحث عن الدواء من اسمه

Ribociclib Succinate و Zydelig

تحديد تفاعل Ribociclib Succinate و Zydelig وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:
Ribociclib Succinate <> Zydelig
الملاءمة: 07.08.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

Idelalisib قد يسبب خطيرة و مهددة للحياة مشاكل في الكبد, و استخدامه مع الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر أيضا على الكبد مثل ribociclib قد تزيد من هذه المخاطر. باستخدام ribociclib مع idelalisib قد تزيد من مستويات الدم من كل الأدوية. بالإضافة إلى مشاكل في الكبد ، وهذا قد يزيد من المخاطر و/أو شدة الآثار الجانبية الأخرى مثل عدم انتظام ضربات القلب التي قد تكون خطيرة وتهدد الحياة ، انخفاض خلايا الدم البيضاء و الصفائح الدموية التهم و الالتهابات. اتصل بطبيبك إذا كانت حالتك التغييرات أو كنت تعاني من زيادة الآثار الجانبية. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة متكررة من قبل الطبيب بأمان استخدام كل الأدوية. استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك حمى, قشعريرة, ألم المفاصل أو تورم, نزيف غير عادي أو كدمات, الطفح الجلدي, الحكة, فقدان الشهية, التعب, غثيان, قيء, ألم في البطن والبول الداكن والبراز شاحب ، و/أو اصفرار الجلد أو العينين ، كما قد تكون هذه علامات و أعراض تلف الكبد. أيضا أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من غيرها من الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة مثل العدوى, السعال, صعوبة في التنفس, الدوخة المفاجئة, دوخة, إغماء, ضيق في التنفس أو خفقان القلب أثناء العلاج. طبيبك قد ترغب في أن يكون لديك رسم القلب يؤديها بانتظام بينما كنت على ribociclib. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

عموما تجنب: Coadministration من idelalisib مع عوامل أخرى معروفة تحفز الكبد قد تحفيز خطر إصابة الكبد. استخدام idelalisib ارتبط مع الارتفاعات في ألانين الألانين (ALT) و الألانين اسبارتاتي (AST) أكبر من 5 أضعاف الحد الأعلى للطبيعي. خطيرة و قاتلة الكبد وقعت في 14% من المرضى الذين عولجوا مع idelalisib في premarketing المحاكمات. انزيم الكبد الارتفاعات وقد لوحظت خلال أول 12 أسبوعا من العلاج و تم عكسها مع جرعة انقطاع. بعد استئناف العلاج بجرعة أقل ، 26 ٪ من المرضى تكرار ALT و AST الارتفاعات.

عموما تجنب: Coadministration من ribociclib مع الدواء الذي هو الركيزة وكذلك المانع من CYP450 3A4, مثل idelalisib ، قد يؤدي إلى زيادة تركيزات البلازما من المخدرات على حد سواء. Ribociclib نفسه هو أيضا الركيزة معتدلة المانع من CYP450 3A4. نظريا ، التنافسية و/أو يختلف تثبيط التمثيل الغذائي قد تحدث. في المتطوعين صحية, إدارة واحدة 400 ملغ جرعة من idelalisib مع قوية CYP450 3A4 المانع الكيتوكونازول (400 ملغ يوميا لمدة 4 أيام) أدى إلى 1.8 أضعاف زيادة في متوسط idelalisib التعرض المنهجي (AUC). في مواضيع صحية, إدارة واحدة 400 ملغ جرعة من ribociclib مع ريتونافير (100 ملغ مرتين يوميا لمدة 14 يوما) ، قوية CYP450 3A4 المانع ، أدى إلى 1.7 أضعاف و 3.2 أضعاف في ribociclib ذروة تركيز البلازما (كم) و التعرض المنهجي (AUC) ، على التوالي ، مقارنة مع ribociclib تدار وحدها. بالإضافة إلى الإدارة من الاريثروميسين, معتدلة CYP450 3A4 المانع ، من المتوقع أن تزيد ribociclib كم واوك بنسبة 1.3 أضعاف و أضعاف 1.9 على التوالي. لأن ribociclib يرتبط مع التركيز تعتمد على استطالة كيو تي الفاصل الزمني, زيادة مستويات قد تحفيز خطر عدم انتظام ضربات البطين مثل torsade de pointes والموت المفاجئ. وبالإضافة إلى ذلك, مع زيادة مستويات ribociclib خطر من الآثار السلبية الأخرى مثل العدوى, قلة العدلات, الكريات البيض, فقر الدم, قلة الصفيحات, غثيان, قيء, الإسهال, التهاب الفم, فقدان الشهية, ثعلبة, التعب, صداع, وظائف الكبد غير طبيعية قد يكون أيضا زيادة.

الإدارة: يصاحب ذلك من استخدام ribociclib مع امكانات CYP450 3A4 مثبطات مثل idelalisib, عموما يجب تجنبها. البديل وكلاء أو الحد الأدنى من CYP450 3A4 المثبطة المحتملة ينصح كلما كان ذلك ممكنا. إذا لا وجود البدائل ، جرعة من ribociclib يجب أن تخفض إلى 400 ملغ مرة واحدة يوميا. بعد التوقف قوية CYP450 3A4 المانع ، ribociclib يجب أن تكون الجرعة عاد (بعد ما لا يقل عن 5 نصف حياة المانع) إلى أن تستخدم قبل بدء المانع. وبالمثل ، السريرية و/أو مختبر الرصد قد يكون من المناسب idelalisib بعد إضافة أو سحب ribociclib و تعديل الجرعة حسب الضرورة. استخدام idelalisib مع أخرى يحتمل أن تكون سامة للكبد وكلاء ينبغي تجنبها كلما أمكن ذلك. وبالإضافة إلى ذلك, إذا هذه العوامل هي CYP450 3A4 مثبطات أنها قد تزيد من سمية idelalisib. وينصح الحذر إذا coadministration هو مطلوب. ينبغي مراقبة المرضى عن كثب على الكبد وغيرها من السميات من idelalisib مثل الإسهال, التهاب القولون, انثقاب الأمعاء, التهاب رئوي, قلة العدلات وقلة الصفيحات, و الجرعات تعديل أو توقف عند الضرورة. المرضى يجب أن يكون المصل ALT, AST, و قياس البيليروبين قبل بدء العلاج بانتظام خلال فترة العلاج وفقا وسم المنتجات. الدائم وقف idelalisib هو الموصى به في أولئك الذين يعانون من المتكررة الكبد الجرعة التالية الحد. وينبغي نصح المرضى إلى التماس العناية الطبية إذا كانت تجربة المحتملة علامات وأعراض تسمم الكبد مثل حمى, طفح جلدي, الحكة, فقدان الشهية, غثيان, قيء, التعب, الشعور بالضيق, ألم الربع العلوي الأيمن, البول الداكن والبراز شاحب, واليرقان.

المصادر
  • "Product Information. Kisqali (ribociclib)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • "Product Information. Zydelig (idelalisib)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
Ribociclib Succinate

اسم جنيس: ribociclib

علامة تجارية: Kisqali

مرادفات: Ribociclib

Zydelig

اسم جنيس: idelalisib

علامة تجارية: Zydelig

مرادفات: لا

أثناء التدقيق من توافق وتفاعل الأدوية تمت الاستعانة بيانات المراجع الآتية: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

التفاعل مع الطعام ونمط الحياة
التفاعل مع الأمراض