البحث عن الدواء من اسمه

Sporanox (Itraconazole Oral Solution) و Xanax

تحديد تفاعل Sporanox (Itraconazole Oral Solution) و Xanax وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Sporanox (Itraconazole Oral Solution) <> Xanax

الملاءمة: 07.07.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

باستخدام الايتراكونازول شات كتابي غير مستحسن. باستخدام هذه الأدوية معا يمكن أن يسبب النعاس و بطء التنفس. فمن المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام الأدوية الخاصة بك دون التحدث مع طبيبك أولا.

محترف:

بطلان: Coadministration مع أو الايتراكونازول الكيتوكونازول قد يزيد بشكل كبير من تركيزات البلازما و التأثيرات الدوائية من البنزوديازيبينات التي هي في المقام الأول يتم استقلاب CYP450 3A4. آلية زيادة التوافر البيولوجي و/أو انخفاض التخليص بسبب تثبيط المعوية و الكبدية CYP450 3A4 قبل الآزول وكلاء مضاد للفطريات. في دراسات الحرائك الدوائية, الايتراكونازول (200 ملغ/يوم) و الكيتوكونازول (400 ملغ/يوم) فردي زيادة ذروة تركيز البلازما (كم), المساحة تحت منحنى تركيز وقت (AUC) والقضاء على نصف الحياة (T1/2) من واحد 0.25 ملغ عن طريق الفم جرعة من تريازولام قبل أكثر من 3 دقائق, 22 - 6 أضعاف ، على التوالي ، مقارنة مع الدواء الوهمي. وبالمثل, Cماكس, أوك و T1/2 من واحد 7.5 ملغ عن طريق الفم جرعة من الميدازولام كانت أكثر من 3 ، - 10 - 3 أضعاف على التوالي خلال coadministration من أو الايتراكونازول الكيتوكونازول مقارنة بالدواء الوهمي. AUC واحد 2 ملغ الجرعة الرابعة من الميدازولام زيادة 5 أضعاف بعد المعالجة مع الكيتوكونازول. نتائج ألبرازولام أقل دراماتيكية ، ويفترض بسبب محدودية الأولى-تمر عملية التمثيل الغذائي في الأمعاء. في دراسات منفصلة ، الايتراكونازول و الكيتوكونازول زيادة AUC ألبرازولام (0.8 و 1 ملغ جرعة فموية وحيدة) بنسبة 2.5 - 4 أضعاف ، على التوالي ، مقارنة مع الدواء الوهمي ، في حين Cماكس لم تتأثر بشكل كبير. الدوائية التغييرات المرتبطة التفاعل تشمل زيادة لفترات طويلة التخدير ، وتعزيز البنزوديازيبين ذات الصلة EEG الآثار ، وزيادة ضعف الأداء النفسي. التفاعل يخضع الى درجة عالية من interpatient التباين.

الإدارة: يصاحب ذلك من استخدام أو الايتراكونازول الكيتوكونازول مع ألبرازولام الفم ميدازولام ، تريازولام يعتبر بطلان. فلوكونازول و ميكونازول أضعف مثبطات CYP450 3A4 ولكن قد لا يزال يسبب التفاعل ، في حين عقاري ليس المانع من CYP450 3A4 و ثبت أن لها أي تأثير على الدوائية الميدازولام و تريازولام. بدلا من ذلك, البنزوديازيبينات التي لا يتم استقلاب CYP450 3A4 (مثل لورازيبام, أوكسازيبام ، التيمازيبام) قد ينظر في المرضى الذين يحتاجون أو الايتراكونازول الكيتوكونازول.

المصادر

Backman JT, Kivisto KT, Olkkola KT, Neuvonen PJ "The area under the plasma concentration-time curve for oral midazolam is 400-fold larger during treatment with itraconazole than with rifampicin." Eur J Clin Pharmacol 54 (1998): 53-8
Wrighton SA, Ring BJ "Inhibition of human CYP3A catalyzed 1'-hydroxy midazolam formation by ketoconazole, nifedipine, erythromycin, cimetidine, and nizatidine." Pharm Res 11 (1994): 921-4
Neuvonen PJ, Varhe A, Olkkola KT "The effect of ingestion time interval on the interaction between itraconazole and triazolam." Clin Pharmacol Ther 60 (1996): 326-31
Tsunoda SM, Velez RL, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Differentiation of intestinal and hepatic cytochrome P450 3A activity with use of midazolam as an in vivo probe: Effect of ketoconazole." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 461-71
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Schmider J, Duan SX, Wright CE, Harmatz JS, Shader RI "Midazolam hydroxylation by human liver microsomes in vitro: inhibition by fluoxetine, norfluoxetine, and by azole antifungal agents." J Clin Pharmacol 36 (1996): 783-91
"Product Information. Halcion (triazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Vonmoltke LL, Greenblatt DJ, Cotreaubibbo MM, Harmatz JS, Shader RI "Inhibitors of alprazolam metabolism in vitro: effect of serotonin-reuptake-inhibitor antidepressants, ketoconazole and quinidine." Br J Clin Pharmacol 38 (1994): 23-31
"Product Information. Xanax (alprazolam)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
Brown MW, Maldonado AL, Meredith CG, Speeg KV "Effect of ketoconazole on hepatic oxidative drug metabolism." Clin Pharmacol Ther 37 (1985): 290-7
Greenblatt DJ, Vonmoltke LL, Harmatz JS, Harrel LM, Tobias S, Shader RI, Wright CE "Interaction of triazolam and ketoconazole." Lancet 345 (1995): 191
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Yasui N, Kondo T, Otani K, Furukori H, Kaneko S, Ohkubo T, Nagasaki T, Sugawara K "Effect of itraconazole on the single oral dose pharmacokinetics and pharmacodynamics of alprazolam." Psychopharmacology 139 (1998): 269-73
Greenblatt DJ, Wright CE, vonMoltke LL, Harmatz JS, Ehrenberg BL, Harrel LM, Corbett K, Counihan M, Tobias S, Shader RI "Ketoconazole inhibition of triazolam and alprazolam clearance: Differential kinetic and dynamic consequences." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 237-47
Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Lack of effect of antimycotic itraconazole on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of temazepam." Ther Drug Monit 18 (1996): 124-7
"Product Information. Versed (midazolam)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Oral triazolam is potentially hazardous to patients receiving systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 56 (1994): 601-7
Olkkola KT, Backman JT, Neuvonen PJ "Midazolam should be avoided in patients receiving the systemic antimycotics ketoconazole or itraconazole." Clin Pharmacol Ther 55 (1994): 481-5
Ahonen J, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole and terbinafine on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of midazolam in healthy volunteers." Br J Clin Pharmacol 40 (1995): 270-2
Varhe A, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Fluconazole, but not terbinafine, enhances the effects of triazolam by inhibiting its metabolism." Br J Clin Pharmacol 41 (1996): 319-23