Sugammadex Sodium و Trientine Hydrochloride

• اسم جنيس: sugammadex
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Bridion

تستخدم لعكس الحصار العصبي العضلي الناجم عن rocuronium أو vecuronium في المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية.

يقلل من الوقت للتعافي من العصبية والعضلية وظيفة عندما تدار في المعتدل (ظهور الثاني نشل [T2] في القطار من أربعة [TOF] التحفيز) أو عميقة (1-2 posttetanic التهم [PTC] و لا نشل الردود على TOF التحفيز) الحصار العصبي العضلي مقارنة مع neostigmine.

أعلى جرعة من 16 ملغ/كغ يمكن استخدامها فورا عكس عميق الحصار العصبي العضلي الناجم عن جرعة عالية (1.2 ملغ/كغ) rocuronium بروميد إذا سريريا المشار إليه عندما تعطى وقت قصير (حوالي 3 دقائق) بعد بدء الحصار ، ويقلل من الوقت للتعافي من العصبية والعضلية وظيفة مقارنة مع الشفاء التلقائي من سكسينيل كولين.

فعالة عكس وكيل الستيرويدية العصبي العضلي ومنع وكلاء rocuronium و vecuronium فقط; لا تستخدم على عكس العقاقير العصبية والعضلية حجب وكلاء (على سبيل المثال ، سكسينيل كولين, benzylisoquinolinium المركبات [بيزيلات, mivacurium]).

لا درس في وحدة العناية المركزة (ICU) الإعداد.

• اسم جنيس: trientine
• أشكال الدواء: لا
• علامات تجارية أخرى: Syprine, Clovique

تستخدم لتعزيز إفراز النحاس في المرضى الذين يعانون من مرض ويلسون (hepatolenticular انحطاط) الذين هم غير متسامحة من بنسيلامين (المعين يتيم الدواء من قبل إدارة الغذاء و الدواء الأمريكية استخدام هذا). الدول المصنعة التي trientine ينبغي أن تستخدم عندما تابع العلاج مع بنسيلامين لم يعد ممكنا (على سبيل المثال ، بسبب يطاق أو مهددة للحياة الآثار السلبية).

الجمعية الأمريكية لدراسة أمراض الكبد (AASLD) توصي خالب (بنسيلامين أو trientine) للعلاج الأولي من أعراض المرضى. بنسيلامين المستخدمة تقليديا كما خالب الاختيار ، ولكن يرتبط مع العديد من الآثار السلبية. Trientine قد يكون السكوت أفضل وينبغي النظر في المرضى الذين لا يمكن أن بنسيلامين.

مظاهر المرض ، خاصة أعراض عصبية ، قد تزداد سوءا خلال العلاج الأولي.

مرة واحدة الأعراض مختبر تشوهات استقرار الأولية مخلبية العلاج (عادة بعد 2-6 أشهر ، ولكن يحتمل أن تصل إلى 5 سنوات), المرضى قد تستمر على جرعة أقل من خالب أو التبديل إلى الزنك العلاج الصيانة.

لأنه كبير في معدلات الاعتلال والوفيات يمكن الوقاية منها عن طريق علاج أعراض/presymptomatic المرضى ، AASLD وغيرها يوصي الخبراء أن هؤلاء المرضى أيضا تعامل مع خالب (عموما في جرعة أقل من تلك المستخدمة في المرضى ذوي الأعراض) أو الزنك.

العلاج مدى الحياة ما لم يتم إجراء عملية زرع كبد. وقف العلاج قد يؤدي السريرية المعاوضة و/أو الموت.

استخدام بالاقتران مع انخفاض النحاس الغذائي.

لا ينصح في علاج سيستينوريا أو التهاب المفاصل يرجع إلى نقص فعالية في هذه الظروف.

لم يشر لعلاج تليف الكبد الصفراوي.