البحث عن الدواء من اسمه

Tramadol ER و Zoloft

تحديد تفاعل Tramadol ER و Zoloft وإمكانية تناولهما معًا.

نتيجة التدقيق:

Tramadol ER <> Zoloft

الملاءمة: 02.05.2023 الناقد: دكتوراه العلوم الطبية Shkutko P.M.، in

في قاعدة بيانات المراجع الرسمية المستخدمة لإنشاء موقع الخدمة تم العثور على التفاعل المسجل من إحصاءات مسجّلة عن نتائج البحوث الذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية على صحة المريض أو تعزيز التأثير الإيجابي المتبادل. يجب مراجعة الطبيب بشأن المزج بين الأدوية.

مستهلك:

التحدث مع طبيبك قبل استخدام الترامادول مع سيرترالين. الجمع بين هذه الأدوية يمكن أن تزيد من خطر نادرة ولكن حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين ، والتي قد تشمل أعراض مثل الارتباك, الهلوسة, الاستيلاء, تغيرات في ضغط الدم, زيادة معدل ضربات القلب, حمى, التعرق المفرط, الارتعاش أو الاهتزاز, عدم وضوح الرؤية, تشنج العضلات أو تصلب, رعاش, اتناسق ، تشنج المعدة, غثيان, قيء, الإسهال. الحالات الشديدة قد يؤدي إلى الغيبوبة وحتى الوفاة. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أثناء تناول الأدوية. استخدام الترامادول مع سيرترالين قد يزيد أيضا من خطر النوبات لا علاقة متلازمة السيروتونين. التفاعل قد يكون أكثر احتمالا إذا كنت من كبار السن ، تمر الكحول أو المخدرات الانسحاب لديهم تاريخ من المضبوطات, أو لديك حالة تؤثر على الجهاز العصبي المركزي مثل ورم في الدماغ أو إصابات الرأس. يجب تجنب أو الحد من استخدام الكحول في حين يجري التعامل مع هذه الأدوية. تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الخطرة حتى تعرف كيف الأدوية تؤثر عليك. من المهم أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، بما في ذلك الفيتامينات والأعشاب. لا تتوقف عن استخدام أي أدوية دون التحدث مع طبيبك.

محترف:

عموما تجنب: بسبب هرمون السيروتونين النشاط ، coadministration ترامادول مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) قد تحفيز خطر متلازمة السيروتونين التي هي نادرة لكن خطيرة و قاتلة حالة يعتقد أن تنجم عن فرط من الدماغ 5-HT1A و 2A مستقبلات. أعراض متلازمة السيروتونين قد تشمل تغيرات الحالة النفسية مثل التهيج, تغيير الوعي, الارتباك, الهلوسة, و غيبوبة; ضعف اللاإرادي مثل عدم انتظام دقات القلب, ارتفاع الحرارة, التعرق الغزير, يرتجف, ضغط الدم تقلقل و توسيع حدقة العين; العصبية والعضلية تشوهات مثل فرط المنعكسات, رمع عضلي, رعاش, صلابة, و ترنح ؛ الهضمي أعراض مثل التشنج في البطن, غثيان, قيء, الإسهال. المرضى الذين يتلقون ترامادول مع اس اس اراي قد يكون أيضا زيادة خطر النوبات بسبب المضافة المولدة من آثار هذه العوامل. Pharmacokinetically, coadministration مع بعض SSRIs وهي فلوكستين, بارواكسيتين وربما سيرترالين ، قد خفض تركيزات البلازما من النشطة O-demethylated (M1) المستقلب ترامادول بسبب تثبيط CYP450 2D6 ، إيزوزيم المسؤولة عن تشكيل المستقلب. الأهمية السريرية لهذا التفاعل المحتمل هو معروف. ومع ذلك, M1 يعتقد أن امتلاك ما يصل إلى 6 مرات تأثير مسكن الترامادول ، وبالتالي تقلص العلاجية استجابة ترامادول ينبغي النظر فيها.

الإدارة: في عام ، استخدام الترامادول في تركيبة مع اس اس اراي ينبغي تجنبها إذا كان ذلك ممكنا ، أو توخي الحذر إذا كانت الفائدة المحتملة يعتبر تفوق المخاطر. ينبغي مراقبة المرضى عن كثب على أعراض متلازمة السيروتونين أثناء العلاج. خاصة وينصح الحذر عند بدء أو زيادة جرعات من هذه العوامل. المخاطر المحتملة من متلازمة السيروتونين ينبغي النظر حتى عند إعطاء هرمون السيروتونين وكلاء بالتتابع ، كما أن بعض العوامل قد شرح مطول للقضاء على نصف الحياة (مثل فلوكستين ، vortioxetine).

المصادر

Kitson R, Carr B "Tramadol and severe serotonin syndrome." Anaesthesia 60 (2005): 934-5
"Product Information. Paxil (paroxetine)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
Mills KC "Serotonin syndrome: A clinical update." Crit Care Clin 13 (1997): 763
Alfaro CL, Lam YWF, Simpson J, Ereshefsky L "CYP2D6 status of extensive metabolizers after multiple-dose fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, or sertraline." J Clin Psychopharmacol 19 (1999): 155-63
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
Mason BJ, Blackburn KH "Possible serotonin syndrome associated with tramadol and sertraline coadministration." Ann Pharmacother 31 (1997): 175-7
"Product Information. Lexapro (escitalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
Lantz MS, Buchalter EN, Giambanco V "Serotonin syndrome following the administration of tramadol with paroxetine." Int J Geriatr Psychiatry 13 (1998): 343-5
Lange-Asschenfeldt C, Weigmann H, Hiemke C, Mann K "Serotonin syndrome as a result of fluoxetine in a patient with tramadol abuse: plasma level-correlated symptomatology." J Clin Psychopharmacol 22 (2002): 440-1
Shakoor M, Ayub S, Ahad A, Ayub Z "Transient serotonin syndrome caused by concurrent use of tramadol and selective serotonin reuptake inhibitor." Am J Case Rep 15 (2014): 562-4
US Food and Drug Administration (FDA) "FDA Drug Safety Communication: FDA warns about several safety issues with opioid pain medicines; requires label changes. Available from: URL: https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM491302.pdf." ([2016, Mar 22]):
Egberts AC, ter Borg J, Brodie-Meijer CC "Serotonin syndrome attributed to tramadol addition to paroxetine therapy." Int Clin Psychopharmacol 12 (1997): 181-2
"Product Information. Zoloft (sertraline)." Roerig Division, New York, NY.
Gonzalez-Pinto A, Imaz H, De Heredia JL, Gutierrez M, Mico JA "Mania and tramadol-fluoxetine combination. " Am J Psychiatry 158 (2001): 964-5
"Venlafaxine + tramadol: serotonin syndrome." Prescrire Int 13 (2004): 57
Martin TG "Serotonin syndrome." Ann Emerg Med 28 (1996): 520-6
"Product Information. Prozac (fluoxetine)." Dista Products Company, Indianapolis, IN.
Mahlberg R, Kunz D, Sasse J, Kirchheiner J "Serotonin syndrome with tramadol and citalopram." Am J Psychiatry 161 (2004): 1129
Mittino D, Mula M, Monaco F "Serotonin syndrome associated with tramadol-sertraline coadministration." Clin Neuropharmacol 27 (2004): 150-1
"Product Information. Celexa (citalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
"Product Information. Luvox (fluvoxamine)." Solvay Pharmaceuticals Inc, Marietta, GA.
Kesavan S, Sobala GM "Serotonin syndrome with fluoxetine plus tramadol." J R Soc Med 92 (1999): 474-5
"Product Information. Brintellix (vortioxetine)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
"Product Information. Ultram (tramadol)." McNeil Pharmaceutical, Raritan, NJ.
Houlihan DJ "Serotonin syndrome resulting from coadministration of tramadol, venlafaxine, and mirtazapine." Ann Pharmacother 38 (2004): 411-3